Действующий
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ форма N 01 │
│ Утверждена Приказом Федеральной налоговой службы от ________ N _________ │
│ │
│ КВИТАНЦИЯ N 000000 от "____"____________" 200_г. │
│ (дата заполнения) │
│ │
│ О приеме местной администрацией наличных денежных средств │
│ от налогоплательщиков (налоговых агентов), являющихся физическими лицами, │
│ в счет уплаты налогов (сборов), пеней и штрафов, администрируемых налоговыми органами │
│ │
│ Код по ОГРН ________________________________________ │
│ │
│________________________________________________________________________________________________ │
│ (наименование местной администрации) │
│________________________________________________________________________________________________ │
│ │
│Получатель платежа _____________________________________________________________________________ │
│ (наименование в сокращенном виде органа Федерального казначейства и в скобках │
│________________________________________________________________________________________________ │
│ наименование налогового органа) │
│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│Счет N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│Корсчет N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ │
│ИНН плательщика │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ статус │ │ │ │
│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ плательщика └─┴─┘ │
│ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│Паспорт N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Дата выдачи ________________________________ │
│ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│КБК │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │