│ (наименование банка получателя) │

│       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                                                       │
 │БИК    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                                       │
│       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                                                       │

│ │

│            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                            │
 │Корсчет N   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                            │
│            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                            │

│Принято от │

│плательщика ____________________________________________________________________________________ │

│ (ФИО плательщика) │

│                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                          ┌─┬─┐                        │
 │ИНН плательщика  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │         статус           │ │ │                        │
│                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘         плательщика      └─┴─┘                        │

│ │

│Адрес места жительства, │

│(места пребывания) _____________________________________________________________________________ │

│            ┌─┬─┬─┬─┐   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                                            │
 │Паспорт N   │ │ │ │ │   │ │ │ │ │ │ │               Дата выдачи ________________________________ │
│            └─┴─┴─┴─┘   └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                                            │

│К уплате _______________________________________________________________________________________ │

│ (наименование налога (сбора), пени, штрафа) │

│            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                            │
 │КБК         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                            │
│            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                            │

│ (указывается код бюджетной классификации) │

│            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                                              │
 │ОКАТО       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                              │
│            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                                              │

│                                                                           ┌───────────┐         │
 │Сумма прописью ____________________________________________________________│           │         │
│                                                                           └───────────┘         │

│ (цифрами) │

│ │

│Принял ________________________________ _________________ ______________________________ │

│ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) │

│ │

│ М.П. Подпись плательщика ___________________________ │

│ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Приложение

к форме квитанции о приеме местной

администрацией наличных денежных средств

от налогоплательщиков (налоговых агентов),

являющихся физическими лицами, в счет

уплаты налогов (сборов), пеней и штрафов,

администрирумых налоговыми органами

(форма N 01),

утвержденной приказом Федеральной налоговой службы

от 9 ноября 2006 г. N САЭ-3-10/777@

Рекомендации
по заполнению квитанции о приеме местной администрацией наличных денежных средств от налогоплательщиков (налоговых агентов), являющихся физическими лицами, в счет уплаты налогов (сборов), пеней и штрафов, администрируемых налоговыми органами (форма N 01)

Квитанция о приеме местной администрацией наличных денежных средств от налогоплательщиков (налоговых агентов), являющихся физическими лицами, в счет уплаты налогов (сборов), пеней и штрафов, администрируемых налоговыми органами (форма N 01), заполняется четко и разборчиво от руки синими или черными чернилами с использованием самокопировальной бумаги.

В квитанции указываются следующие реквизиты:

1. В поле "Дата заполнения" - дата выдачи квитанции, при этом число указывается цифрой, а месяц прописью.

2. В поле "Код по ОГРН" - значение основного государственного регистрационного номера (ОГРН), присвоенного местной администрации в соответствии со "Свидетельством о государственной регистрации юридического лица" (форма N Р51001) или "Свидетельством о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц о юридическом лице, зарегистрированном до 1 июля 2002 года" (форма N Р57001), (утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 19.06.2002 N 439 "Об утверждении форм и требовании к оформлению документов, используемых при государственной регистрации юридических лиц, а также физических лиц в качестве индивидуальных предпринимателей", ("Российская газета", 2002, N 113; 2003, N 8, 224; 2004, N 51; 2005, N 51; 2006, N 86, 114).

3. В поле "Наименование местной администрации" - полное наименование органа, осуществляющего прием наличных денежных средств от физических лиц в уплату налогов (сборов), пеней и штрафов в бюджетную систему Российской Федерации.

4. В поле "Получатель платежа" - наименование получателя платежа (органа Федерального казначейства, органа, осуществляющего кассовое обслуживание исполнения бюджета субъекта Российской Федерации) и в скобках наименование налогового органа, осуществляющего администрирование платежа в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. В поле "ИНН" получателя - значение ИНН налогового органа, осуществляющего администрирование платежа в соответствии с законодательством Российской Федерации.

6. В поле "КПП" получателя - значение КПП налогового органа, осуществляющего администрирование платежа в соответствии с законодательством Российской Федерации.

7. В поле "Счет N" - номер счета органа Федерального казначейства.

8. В поле "Банк получателя" - полное наименование банка получателя платежа.

9. В поле "БИК" - банковский идентификационный код банка получателя.

10. В поле "Корсчет N" - номер корреспондентского счета или субсчета банка получателя.

11. В поле "Принято от плательщика" - полностью без сокращения фамилия, имя и отчество физического лица в соответствии с документом, удостоверяющим личность физического лица, которое уплачивает налоги (сборы), пени и штрафы. В случае двойной фамилии слова пишутся через дефис.

Форма поиска