Приказ Федеральной налоговой службы от 17 сентября 2007 г. N...

Действующий

1. Сведения о подопечном*(1)

1.1. Фамилия ________________________________________ 1.2. Имя_______________________________________________

1.3. Отчество (при наличии) _________________________________________________________________________________

                         ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
 1.4. ИНН (при наличии)   │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
                         └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

            ┌───┐
 1.5. Пол:   │   │   1 - мужской
            │   │   2 - женский
            └───┘

1.6. Дата рождения "_____"____________________ г.

1.7. Место рождения _________________________________________________________________________________________

1.8. Сведения о документе, удостоверяющем личность

1.8.1. Вид документа ____________________ 1.8.2. Серия _____________________ 1.8.3. Номер ___________________

1.8.4. Наименование органа, выдавшего документ ______________________________________________________________

____________________________________________________ 1.8.5. Дата выдачи _____________________________________

1.9. Гражданство ____________________________________________________________________________________________

1.10. Адрес места жительства:

а) субъект Российской Федерации _____________________________________________________________________________

б) район ____________________________________________________________________________________________________

в) город или иной населенный пункт __________________________________________________________________________

г) улица (проспект, переулок и т.д.) ________________________________________________________________________

д) дом ____________ е) корпус (строение) ___________________________ ж) квартира ____________________________

1.11. Реквизиты документа, подтверждающего регистрацию физического лица по месту жительства (заполняется в

случае представления документа, удостоверяющего личность, отличного от паспорта)

1.11.1. Вид документа _______________________________ 1.11.2. Регистрационный номер _________________________

1.11.3. Дата выдачи документа _______________________

1.11.4. Наименование органа, выдавшего документ _____________________________________________________________

2. Сведения об организации, осуществляющей опеку (попечительство)

2.1. Полное наименование организации ________________________________________________________________________

           ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
 2.2. ОГРН  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
           └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

             ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐   ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
 2.3. ИНН/КПП │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │ / │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
             └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘   └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

2.4. Дата приема подопечного на учет в организации (дата приема в организацию лица, нуждающегося в опеке или

попечительстве) _____________________________________________________________________________________________

2.5. Дата снятия с учета подопечного в организации (дата выбытия из организации лица, нуждающегося в опеке

или попечительстве) _________________________________________________________________________________________

3. Сведения о физическом лице, являющемся опекуном (попечителем, в том числе

приемным родителем, патронатным воспитателем)*(2)

3.1. Фамилия ________________________________________ 3.2. Имя_______________________________________________

3.3. Отчество (при наличии) _________________________________________________________________________________

                         ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
 3.4. ИНН (при наличии)   │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
                         └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

            ┌───┐
 3.5. Пол:   │   │   1 - мужской
            │   │   2 - женский
            └───┘

3.6. Дата рождения "_____"____________________ г.

3.7. Место рождения _________________________________________________________________________________________

3.8. Сведения о документе, удостоверяющем личность

3.8.1. Вид документа ____________________ 3.8.2. Серия _____________________ 3.8.3. Номер ___________________

3.8.4. Наименование органа, выдавшего документ ______________________________________________________________

____________________________________________________ 3.8.5. Дата выдачи _____________________________________

3.9. Гражданство ____________________________________________________________________________________________

3.10. Адрес места жительства:

а) субъект Российской Федерации _____________________________________________________________________________

б) район ____________________________________________________________________________________________________

в) город или иной населенный пункт __________________________________________________________________________

г) улица (проспект, переулок и т.д.) ________________________________________________________________________

д) дом ____________ е) корпус (строение) ___________________________ ж) квартира ____________________________

Форма поиска