Приказ Федеральной налоговой службы от 11 августа 2011 г. N...

Действующий

1201 5023 └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

                                                                   ┌──┬──┬──┐
                                                               Стр.│ 0│ 0│ 2│
                                                                   └──┴──┴──┘

Фамилия____________________________________________________________________________________, И.____О.___

Если меняли после 01.09.1996 фамилию, имя, отчество, укажите последние и год их замены

Фамилия

  ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
  └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

              ┌──┬──┬──┬──┐
  год замены  │  │  │  │  │
              └──┴──┴──┴──┘

Имя

  ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
  └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

              ┌──┬──┬──┬──┐
  год замены  │  │  │  │  │
              └──┴──┴──┴──┘

Отчество

  ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
  └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

              ┌──┬──┬──┬──┐
  год замены  │  │  │  │  │
              └──┴──┴──┴──┘

       ┌──┐                                        ┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐
   Пол: │  │ 1 - Муж., 2 - Жен.       Дата рождения │  │  │.│  │  │.│  │  │  │  │
       └──┘                                        └──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘

Место рождения

  ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
  └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

  ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
  └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

                                                 ┌──┬──┐
   Вид документа, удостоверяющего личность (код)  │  │  │
                                                 └──┴──┘

                  ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  Серия и номер  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
                 └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

Наименование органа, выдавшего документ

  ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
  └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

                      ┌──┬──┬──┐   ┌──┬──┬──┐                   ┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐
  Код подразделения  │  │  │  │ - │  │  │  │       Дата выдачи │  │  │.│  │  │.│  │  │  │  │
                     └──┴──┴──┘   └──┴──┴──┘                   └──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘

                        ┌──┐                                                          ┌──┬──┬──┐
  Наличие гражданства: │  │ 1 - гражданин, 2 - лицо без гражданства      Код страны  │  │  │  │**
                       └──┘                                                          └──┴──┴──┘

                                ┌──┐
   Адрес в Российской Федерации  │  │ 1 - место жительства, 2 - место пребывания (при отсутствии места жительства)
                                └──┘

                    ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┐                  ┌──┬──┐
   Почтовый индекс   │  │  │  │  │  │  │     Код региона  │  │  │
                    └──┴──┴──┴──┴──┴──┘                  └──┴──┘

                     ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  Район             │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
                    └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

                     ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  Город             │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
                    └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

  Населенный        ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  пункт             │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
                    └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

  Улица (проспект,  ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  переулок и т.д.)  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
                    └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

  Номер дома        ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ Номер корпуса┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐               ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  (владения)        │  │  │  │  │  │  │  │  │ (строения)   │  │  │  │  │  │  │  │  │ Номер квартиры│  │  │  │  │  │  │  │  │
                    └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘              └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘               └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: ____________________________________

(подпись)

______________________________

* Указывается физическим лицом (при наличии).

** Указывается числовой код страны согласно Общероссийскому классификатору стран мира (ОКСМ). При отсутствии у заявителя гражданства в поле "Код страны'" указывается код страны, выдавшей документ, удостоверяющий его личность.

┌──┐                                                                                                                   ┌──┐
│  │                                                                                                                   │  │
└──┘                                                                                                                   └──┘

 ┌──┐           ┌──┐
│  │           │  │              ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
└──┘ штрих-код └──┘          ИНН*│  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │

1201 5030 └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

                                                                   ┌──┬──┬──┐
                                                               Стр.│ 0│ 0│ 3│
                                                                   └──┴──┴──┘

Фамилия____________________________________________________________________________________, И.____О.___

Сведения о документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства в Российской Федерации (для иностранного гражданина

или лица без гражданства; для гражданина России, представившего документ, удостоверяющий личность, отличный от паспорта

гражданина Российской Федерации), или регистрацию по месту пребывания (при отсутствии места жительства):

                      ┌──┬──┐                ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  Вид документа (код) │  │  │  Серия и номер │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
                      └──┴──┘                └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

Наименование органа, выдавшего документ

  ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
  └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘

              ┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐
  Дата выдачи │  │  │.│  │  │.│  │  │  │  │
              └──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘

                                                                 ┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐
   Дата регистрации по адресу места жительства (места пребывания) │  │  │.│  │  │.│  │  │  │  │
                                                                 └──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘

                                        ┌──┐
   Прежний адрес в Российской Федерации  │  │ 1 - место жительства, 2 - место пребывания (при отсутствии места жительства)
                                        └──┘

                    ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┐                  ┌──┬──┐
  Почтовый индекс   │  │  │  │  │  │  │     Код региона  │  │  │
                    └──┴──┴──┴──┴──┴──┘                  └──┴──┘

Форма поиска