Утративший силу
законодательством Российской Федерации
* Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность в соответствии с ┌──────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 1. │ Гражданин Иностранный Лицо без │
│ │ Российской Федерации Гражданин гражданства │
│ │ ┌──┐ ┌──┐ ┌──┐ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ └──┘ └──┘ └──┘ │
┌──────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 1. │Место жительства в Российской Федерации │
├──────┼──────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤
│ 1.1. │Почтовый индекс │ │
├──────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ 1.2. │Субъект Российской│ │
│ │Федерации │ │
├──────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ 1.3. │Район │ │
├──────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ 1.4. │Город │ │
├──────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ 1.5. │Населенный пункт │ │
├──────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ 1.6. │Улица (проспект, переулок│ │
│ │и т.д.) │ │
├──────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ 1.7. │Номер дома (владение) │ │
├──────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ 1.8. │Корпус (строение) │ │
├──────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ 1.9. │Квартира (офис) │ │
└──────┴──────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
┌──────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 2. │Контактный телефон │
├──────┼───┬─┬─┬─┬─┬─┬─────┬─────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─────┬────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┤
│ 2.1. │Код│ │ │ │ │ │2.2. │Теле-│ │ │ │ │ │ │ │2.3. │Факс│ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │фон │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────┴───┴─┴─┴─┴─┴─┴─────┴─────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─────┴────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌──────┬──────────────────────────────────────────┬─────────────────────┐
│ 1. │Вид документа, удостоверяющего личность │ │
├──────┼────────────────────┬──┬──────────────────┼──┬──────────────────┤
│ 2. │Серия │3.│Номер │4.│Дата выдачи │
├──────┼────────────────────┼──┴──────────────────┴──┴──────────────────┤
│ 5. │Кем выдан │ │
├──────┼────────────────────┼──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬─────────────────────┤
│ 6. │Код подразделения │ │ │ │ - │ │ │ │ │
└──────┴────────────────────┴──┴──┴──┴───┴──┴──┴──┴─────────────────────┘
┌─────┬───────────────┬─────────────────────────────────────────────────┐
│1. │Вид документа │ │
├─────┼───────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│2. │Номер документа│ │
├─────┼───────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│3. │Дата выдачи │ │
├─────┼───────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤
│4. │Кем выдан │ │
└─────┴───────────────┴─────────────────────────────────────────────────┘