(Действующий) Приказ Минздрава РФ от 21 февраля 2002 г. N 61"Об утверждении формы...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий
3. Департаменту организации и развития медицинской помощи населению Минздрава России обеспечить методическое руководство по заполнению медицинской документации.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Вялкова А.И.
Министр
Ю.Л.Шевченко
Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 марта 2002 г.
Регистрационный N 3295
Приложение
к приказу Минздрава РФ
от 21 февраля 2002 г. N 61
Код формы по ОКУД ______________
Министерство здравоохранения Медицинская документация
Российской Федерации Форма N 086-1/у
____________________________ Утверждена Минздравом России
(наименование учреждения) 21 февраля 2002 г. N 61
Медицинское освидетельствование
претендента на должность судьи
от "___"__________ ____ г.
1. Выдана _______________________________________________________________
(наименование и адрес учреждения, выдавшего освидетельствование)
_________________________________________________________________________
2. Наименование учреждения, куда представляется освидетельствование _____
_________________________________________________________________________
3. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Пол М/Ж 5. Дата рождения ______________________
6. Адрес местожительства ________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7. Врачебное заключение о профессиональной пригодности: пригоден,
непригоден (нужное подчеркнуть) _________________________________________
_________________________________________________________________________
(дается в соответствии с перечнем заболеваний, препятствующих назначению
на должность судьи, утвержденным решением Совета судей Российской
Федерации)
Подпись лица, заполнившего освидетельствование __________________________
Подпись главного врача лечебно-
профилактического учреждения __________________________________________
Место печати
Формат А5