(Действующий) Приказ Федеральной налоговой службы от 28 декабря 2011 г. N...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Действующий
       ┌─┐ 1 - налогоплательщик,                 │                                      ┌─┬─┐
       │ │ 2 - представитель налогоплательщика   │ Данная декларация представлена (код) │ │ │
       └─┘                                       │                                      └─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │    ┌─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │ на │ │ │ │       страницах
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │    └─┴─┴─┘
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │               с приложением   ┌─┬─┬─┐
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │подтверждающих документов      │ │ │ │ листах
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │               или их копий на └─┴─┴─┘
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
(фамилия, имя, отчество* полностью) │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │Дата представления ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │декларации         │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │                   └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │Зарегистрирована │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │  за N           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │_________________________   ____________________
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │  Фамилия, И.О.*                 Подпись
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │
(наименование организации - представителя │
налогоплательщика) │
                  ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐          │
Подпись_____ Дата │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │          │
                  └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘          │
МП │
│
Наименование документа, │
подтверждающего полномочия представителя │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐        │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │        │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘        │
│
* - отчество при наличии
┌─┐                                                                                            ┌─┐
└─┘                                                                                            └─┘
┌─┐             ┌─┐        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘  штрих-код  └─┘    ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
0210 7028 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      ┌─┬─┬─┐
                       КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │
                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      └─┴─┴─┘
Раздел 1. Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет
Показатели
Код строки
Значения показателей
1
2
3
Код бюджетной классификации
010
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Код ОКТМО
020
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет (руб.)
030
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
__________________(подпись) ____________________(дата)
┌─┐                                                                                            ┌─┐
└─┘                                                                                            └─┘
┌─┐             ┌─┐        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘  штрих-код  └─┘    ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
0210 7035 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      ┌─┬─┬─┐
                       КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │
                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      └─┴─┴─┘

Раздел 2. Расчет налога на игорный бизнес

Показатели
Код строки
Игровые столы, всего
Игровые автоматы
Процессинговые
центры тотализаторов
Процессинговые центры букмекерских контор
Пункты приема
ставок тотализаторов
Пункты приема ставок букмекерских контор
1
2
3
4
5
6
7
8
Количество объектов, подлежащихналогообложению (единиц), всего
020
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘
в том числе:
по ставке налога, установленной в соответствии с пунктом 1 статьи 369 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс)
030
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘
по 1/2 ставки налога, установленной в соответствии с пунктами 3 и 4 статьи 370 Кодекса
040
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘
по ставке налога, установленной в соответствии с пунктом 1 статьи 369 Кодекса с учетом абзаца 2 пункта 1 статьи 370 Кодекса
050
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘
по 1/2 ставки налога, установленной в соответствии с пунктами 3 и 4 статьи 370 Кодекса с учетом абзаца 2 пункта 1 статьи 370 Кодекса
060
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘

Сумма исчисленного налога на игорный бизнес

Объекты налогообложения
Код строки
Ставка налога (руб.)
Сумма исчисленного налога на игорный бизнес (руб.)
1
2
3
4
Игровые столы, всего
070
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Игровые автоматы
080
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Процессинговые центры тотализаторов
090
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Процессинговые центры букмекерских контор
100
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Пункты приема ставок тотализаторов
110
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Пункты приема ставок букмекерских контор
120
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┐                                                                                            ┌─┐
└─┘                                                                                            └─┘
┌─┐             ┌─┐        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘  штрих-код  └─┘    ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
0210 7042 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐      ┌─┬─┬─┐
                       КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │
                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘      └─┴─┴─┘

Раздел 2.1. Расчет налога на игорный бизнес по игровым столам *

Показатели
Код строки
Значение показателей
1
2
3
Количество имеющихся игровых полей на игровом столе
010
┌─┬─┐│ │ │└─┴─┘
Размер ставки налога на игорный бизнес в месяц, установленный законом субъекта Российской Федерации в соответствии с пунктом 1 статьи 369 Кодекса (руб.)
020
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Размер ставки налога на игорный бизнес в месяц, установленный в соответствии с пунктом 1 статьи 369 Кодекса с учетом абзаца 2 пункта 1 статьи 370 Кодекса(стр.020 х стр. 010)
030
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Количество игровых столов, имеющих количество полей, указанное в стр. 010, подлежащих налогообложению (единиц), всего
040
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘
в том числе:
по ставке налога, установленной в соответствии с пунктом 1 статьи 369 Кодекса
050
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘
по 1/2 ставки налога, установленной в соответствии с пунктами 3 и 4 статьи 370 Кодекса
060
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘
по ставке налога, установленной в соответствии с пунктом 1 статьи 369 Кодекса с учетом абзаца 2 пункта 1 статьи 370 Кодекса
070
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘
по 1/2 ставки налога, установленной в соответствии с пунктами 3 и 4 статьи 370 Кодекса с учетом абзаца 2 пункта 1 статьи 370 Кодекса
080
┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┘
Сумма исчисленного налога на игорный бизнес (руб.)
090
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
* При наличии игровых столов с различным количеством игровых полей раздел 2.1 заполняется столько раз, сколько имеется вариантов количества игровых полей на игровых столах. При этом данные по количеству игровых столов, имеющих одинаковое количество игровых полей, и сумме исчисленного налога на игорный бизнес по данным игровым столам отражаются в разделе 2.1 на одной странице.
┌─┐                                                                                            ┌─┐
└─┘                                                                                            └─┘
┌─┐             ┌─┐        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘  штрих-код  └─┘    ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │