М.П.

____________________________

(подпись)

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Оборотная сторона

Разрешаю ______________________________________________________________

(с чем ознакомить, что конкретно предоставить)

____________________________

(подпись)

" "_______________19___г.

Справка

____________________________ ознакомлен _______________________________

(Ф. И. О.) (указать, с какими работами,

_________________________________________________________________________

документами или изделиями, какова степень их секретности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_____________________________ ___________________ ________________

(должность лица, принявшего (фамилия) (подпись)

командированного)

Подпись ознакомившегося _______________________________ ________________

(фамилия)

" "_______________19___г.

Журнал учета командированных в______________________

───┬───────┬─────────┬───────┬──────────┬───────────┬─────────────┬──────

N │Дата │Фамилия, │ Откуда│Номер │Предписание│Номер справ- │Дата

п/п│регист-│имя, от- │ прибыл│предписа- │ подшито │ки о допуске,│убытия

│рации │чество │ │ния на вы-├──────┬────┤форма допуска│

│ │команди- │ │полнение │ дело │лист│и срок дейст-│

│ │рован- │ │задания │ номер│ │вия справки │

│ │ного │ │ │ │ │ │

───┼───────┼─────────┼───────┼──────────┼──────┼────┼─────────────┼──────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9

───┼───────┼─────────┼───────┼──────────┼──────┼────┼─────────────┼──────

───┼───────┼─────────┼───────┼──────────┼──────┼────┼─────────────┼──────

───┼───────┼─────────┼───────┼──────────┼──────┼────┼─────────────┼──────

───┼───────┼─────────┼───────┼──────────┼──────┼────┼─────────────┼──────

───┼───────┼─────────┼───────┼──────────┼──────┼────┼─────────────┼──────

───┴───────┴─────────┴───────┴──────────┴──────┴────┴─────────────┴──────

──────────────────────────────

1* Режимные объекты - административные и военные объекты, предприятия, учреждения и организации, для обеспечения функционирования которых установлены дополнительные меры безопасности.

2* Необходимо именовать предприятия, учреждения и организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.

3* Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, то необходимо указать их прежние фамилию, имя, отчество.

4* Сроки ограничения выезда за границу определяются в каждом конкретном случае исходя из актуальности сведений, составляющих государственную тайну, к которым будет допущен гражданин в соответствии со своими должностными (функциональными) обязанностями.