Приказ МНС РФ от 13 ноября 2002 г. N БГ-3-05/649 "Об...

│ _____________________________________________________________________ │

│ Фамилия, имя, отчество физического лица │

│Реквизиты свидетельства Серия, номер __________ Дата выдачи _______ │

│о постановке на учет:                                         ┌─┬─┬─┬─┐│
│                           Кем выдано ____________________    │ │ │ │ ││
│                                         (наименование        └─┴─┴─┴─┘│

│ налогового органа и │

│ его код) │

├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

├─────────────────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─────────────────────────┤

│ИНН физического лица │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────────────────────┤

├────────────────────────────────┬─┬─┬──────────────────────────────────┤

│Код категории налогоплательщика │ │ │ │

├────────────────────────────────┴─┴─┴──────────────────────────────────┤

├─────────────────────────────────┬─┬─┬─────────────────────────────────┤

│Данная декларация составлена на │ │ │ страницах │

│ └─┴─┘ │

│Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации,│

│подтверждаю: │

│                                                     ┌─┬─┐┌─┬─┐┌─┬─┬─┬─┤
│Подпись физического лица ______________________ Дата │ │ ││ │ ││ │ │ │ │
│                                                     └─┴─┘└─┴─┘└─┴─┴─┴─┤

│Представитель: ____________________________________________________ │

│ Фамилия, имя, отчество (полностью) │

│                                                     ┌─┬─┐┌─┬─┐┌─┬─┬─┬─┤
│                  Подпись _____________________ Дата │ │ ││ │ ││ │ │ │ │
│                                                     └─┴─┘└─┴─┘└─┴─┴─┴─┤

├───────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ Заполняется работником налогового органа │

├────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────┤

│Сведения о представлении налоговой │ Сведения о проведении │

│ декларации │ камеральной проверки │

├────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ Данная декларация представлена │ Камеральная проверка проведена │

│ (нужное отметить знаком V) │ │

│                   ┌─┐              │                ┌─┬─┐┌─┬─┐┌─┬─┬─┬─┤
│лично              │ │              │           Дата │ │ ││ │ ││ │ │ │ │
│                   └─┘              │                └─┴─┘└─┴─┘└─┴─┴─┴─┤

│                   ┌─┐              │                                  │
│по почте           │ │              │                                  │
│                   └─┘              │                                  │

│                   ┌─┐              │                                  │
│представителем     │ │              │                                  │
│                   └─┘              │                                  │

│                   ┌─┐              │                                  │
│в электронном виде │ │              │                                  │
│   ┌─┬─┐           └─┘              │                                  │

│на │ │ │ страницах │ │

│ └─┴─┘ │ │

│Дата            ┌─┬─┐┌─┬─┐┌─┬─┬─┬─┐ │                                  │
│представления   │ │ ││ │ ││ │ │ │ │ │                                  │
│декларации      └─┴─┘└─┴─┘└─┴─┴─┴─┘ │                                  │

│ │ │

│Зарегистрирована за N ______________│ │

│_____________ ____________│_________________ _____________│

│Фамилия, И.,О. Подпись │ Фамилия, И.,О. Подпись │

└────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┘

                                                                     ┌─┬─┐
                                                         Страница N │0│2│
                                                                    └─┴─┘

                                                          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
                                             Форма по КНД │1│1│5│1│0│6│3│
                                                          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌───────────────────────────────────────┐
│Фамилия, имя, отчество физического лица│
├───────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ИНН физического лица                   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Номер контактного телефона индивидуального предпринимателя, главы

крестьянского (фермерского) хозяйства, адвоката: служебный __________;

домашний _________

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│В случае  неуказания ИНН или изменения учетных  данных  в   периоде, за│
│который представляется декларация, сообщаю:                            │
├───────────────────────────────────────────┬───────────────────────────┤
│Дата рождения                              │                           │
├───────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
│Место рождения                             │                           │
├───────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
│Пол:                                       │     ┌─┐      ┌─┐          │
│                                           │муж. │ │ жен. │ │          │
│                                           │     └─┘      └─┘          │

Форма поиска