Утративший силу
утверждено приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 17 июля 2002 г. N 228
Образец
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Центр государственного
санитарно-эпидемиологического надзора
в ___________________________________
наименование

Акт по результатам мероприятий по контролю

Акт составлен ___________________________________________________________
время, дата и место составления акта
На основании распоряжения центра госсанэпиднадзора ______________________
_______________________________________________________от _______ 200_ г.
наименование центра госсанэпиднадзора
_________________________________________________________________________
должность, фамилия, имя, отчество должностного лица (председателя, членов
_________________________________________________________________________
проверяющей группы), проводившего мероприятия по контролю
_________________________________________________________________________
проведены мероприятия по контролю с ________ по ______ 200_ г.
за соблюдением санитарного законодательства Российской Федерации ________
_________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество
_________________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя
в присутствии ___________________________________________________________
должность, фамилия, имя, отчество должностного лица
_________________________________________________________________________
(должностных лиц) проверяемого юридического лица или
_________________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя, в присутствии которого
_________________________________________________________________________
(которых) проводились мероприятия по контролю
В результате проведенных мероприятий по контролю установлено: *
_________________________________________________________________________
сведения о результатах мероприятий по контролю с указанием выявленных
_________________________________________________________________________
нарушений санитарного законодательства Российской Федерации, об их
_________________________________________________________________________
характере, о лицах, на которые возлагается ответственность за совершение
_________________________________________________________________________
указанных нарушений
_________________________________________________________________________
Мероприятия по контролю проводились в моем (нашем) присутствии:
_______________________________________ ________ ________________________
должность лица (лиц), в присутствии подпись фамилия, имя, отчество
которого проводились мероприятия