Справка N_____________
об исполнении налогоплательщиком (плательщиком сбора, налоговым агентом) обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов

Налогоплательщик (плательщик сбора, налоговый агент) ____________________

_________________________________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О.*(1) индивидуального предпринимателя,

физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем)

ИНН__________________________ КПП_____________________________

Адрес (место нахождения/ место жительства)____________________

_________________________________________________________________________

по состоянию на "_____"_______________ 20____г.

(дата)

_________________________________________________________________________

(имеет или не имеет)*(2)

неисполненную обязанность по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов,

процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством

Российской Федерации о налогах и сборах.

_________________________________________________________________________

(наименование, код налогового органа)

Приложение: на_______листах. *(3)

Начальник

(заместитель начальника) ________________*(4) (_________________________)

(подпись) (Ф.И.О.)*

М.П.

______________________________

*(1) отчество указывается при наличии

*(2) указывается одно из оснований

*(3) заполняется в случае наличия приложения к настоящей справке

*(4) проставляется в случае представления заявителю справки на бумажном носителе

Неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, по данным следующих налоговых органов:

1.___________________________________________________;*

(код инспекции ФНС России)

2.____________________________________________________;

(код инспекции ФНС России)

...

N**___________________________________________________.

(код инспекции ФНС России)

______________________________

* - указывается код инспекции ФНС России, по данным которой налогоплательщик имеет неисполненную обязанность по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов

** - строки указываются и заполняются в количестве, соответствующем количеству инспекций ФНС России, по данным которых налогоплательщик имеет неисполненную обязанность по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов

Порядок
заполнения формы справки об исполнении налогоплательщиком (плательщиком сбора, налоговым агентом) обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов

1. Справка об исполнении налогоплательщиком (плательщиком сбора, налоговым агентом) обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов (далее - Справка) формируется с использованием программного обеспечения налоговых органов по данным информационных ресурсов инспекций ФНС России и содержит информацию об исполнении обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов заявителем - налогоплательщиком (плательщиком сбора, налоговым агентом), в том числе в связи с исполнением обязанности ответственного участника консолидированной группы налогоплательщиков (далее - КГН).

2. Справка формируется на дату, указанную в запросе заявителя.

В случае, если в запросе заявителя не указана дата, по состоянию на которую формируется справка, или в запросе указана будущая дата, справка формируется на дату регистрации этого запроса в налоговом органе.

3. При формировании Справки запись "не имеет неисполненную обязанность по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах" делается в случае отсутствия по данным инспекций ФНС России по состоянию на дату, на которую формируется Справка, недоимки, задолженности по пеням, штрафам, процентам, за исключением сумм:

1) на которые предоставлены отсрочка (рассрочка), инвестиционный налоговый кредит в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

2) которые реструктурированы в соответствии с законодательством Российской Федерации;

3) по которым имеется вступившее в законную силу решение суда о признании обязанности заявителя по уплате этих сумм исполненной.