(Утративший силу) Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н...

Докипедия просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Автоматически генерируемые обратные ссылки на источник информации, доставят удовольствие вашим адресатам.

Утративший силу
-------------------------------------------------------------------------
                                                 ┌─┬─┬─┬─┐   ┌─┬─┬─┬─┬─┐
                                         Серия N │ │ │ │ │ N │ │ │ │ │ │
                                                 └─┴─┴─┴─┘   └─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐
РЕЦЕПТ "____"_______________20___ г.
(дата выписки рецепта)
(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. пациента__________________________________________________________
(полностью)
Возраст__________________________________________________________________
Адрес или N медицинской карты амбулаторного пациента_____________________
(истории развития ребенка)_______________________________________________
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. лечащего врача____________________________________________________
(полностью)
Руб. Коп. Rp:
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
-------------------------------------------------------------------------
Подпись и личная печать
лечащего врача М.П.
Рецепт действителен в течение 10 дней

РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК*

Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД
Российской Федерации Код учреждения по ОКПО
Медицинская документация
Наименование (штамп) Форма N 107-1/у
медицинской организации Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1175н
-------------------------------------------------------------------------
РЕЦЕПТ
(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)
"______"________________20____ г.
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. пациента__________________________________________________________
Возраст__________________________________________________________________
Ф.И.О. лечащего врача____________________________________________________
Руб. | Коп. | Rp.
.........................................................................
.........................................................................
-------------------------------------------------------------------------
Руб. | Коп. | Rp.
.........................................................................
.........................................................................
-------------------------------------------------------------------------