Действующий
______________________________
______________________________
Гражданину__________________________________________________________
_________________________________________________________________________
паспорт гражданина Российской Федерации, удостоверяющий личность
гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации
серии________N _________________от "____"___________20____г.
выдан паспорт гражданина Российской Федерации, удостоверяющий личность
гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской
Федерации, содержащий электронный носитель информации
серии______________N ___________________
сроком действия с "_____"_____________20___г. по "____"__________20___ г.
Прошу внести соответствующие отметки в заявление о выдаче паспорта
гражданина Российской Федерации, удостоверяющий личность гражданина
Российской Федерации на территории Российской Федерации (
форма 1П).
Руководитель_____________________________________________________________
(наименование подразделения территориального органа ФМС
__________________________________________________ ______________________
(специальное звание, ФИО) (подпись)
Приложение N 15
к
Административному регламенту предоставления
Федеральной миграционной службой
государственной услуги по оформлению
и выдаче паспортов гражданина
Российской Федерации, удостоверяющих
личность гражданина Российской Федерации
за пределами территории Российской
Федерации, содержащих электронный
носитель информации
(рекомендуемый образец)
"____"_____________20___г.
Гр. ________________________________________________________________
обратился(лась) с заявлением об утрате паспорта гражданина Российской
Федерации, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за
пределами территории Российской Федерации, содержащего электронный
носитель информации и сообщил (а) следующие данные:
фамилия__________________________________________________________________
имя______________________________________________________________________
отчество ________________________________________________________________
дата рождения____________________________________________________________
место рождения___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
гражданство______________________________________________________________
место жительства (пребывания)____________________________________________
_________________________________________________________________________
где и при каких обстоятельствах утрачен паспорт нового поколения
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
сведения об утраченном паспорте нового поколения:
серия_________N _________
выдан____________________________________________________________________
