Действующий
для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального
предпринимателя) в части выполнения и оказания следующих работ и услуг,
составляющих лицензируемую деятельность:
_________________________________________________________________________
(номера работ в соответствии с перечнем работ и услуг)
Местонахождение заявителя _______________________________________________
(индекс, юридический адрес
*)
_________________________________________________________________________
(индекс, фактический адрес)
Адреса мест осуществления лицензируемой деятельности ____________________
Телефон/факс с указанием кода города ____________________________________
_________________________________________________________________________
(ИНН и данные документа о постановке соискателя лицензии (лицензиата) на
учет в налоговом органе, ОГРН и данные документа, подтверждающего факт
внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр
юридических лиц, для юридического лица и данные документа,
подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе
в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, для
индивидуального предпринимателя, реквизиты документа, подтверждающего
факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные
сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины,
реквизиты других документов (наименование органа (организации), выдавшего
Для взаимодействия с лицензирующим органом выделен ______________________
Должность руководителя юридического лица
(индивидуальный предприниматель) ______________________________________
(должность, подпись, инициалы, фамилия)
______________________________
* Для индивидуального предпринимателя указывается место его жительства.
Приложение N 3
к Административному
регламенту (
п. 41)
Блок-схема предоставления государственной услуги
┌──────────────────────────────────────────────┐
│ Прием и регистрация документов │
└───────────────────────┬──────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────┐
┌──────────────────────────────────────────────┐
│ Проверка правильности оформления заявления │
│ и полноты прилагаемых к нему документов │
└────────┬───────────┬─────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────┐
┌─────────────────────────────┐ │ ┌─────────────────────────────────┐
│ Уведомление заявителя о │ │ │Уведомление заявителя о принятии │
│ необходимости устранения │ │┌──►│ к рассмотрению заявления о │
│ выявленных нарушений и (или)│ ││ │(предоставлении (переоформлении) │
│ предоставления документов, │ ││ │ лицензии │
│ которые отсутствуют │ ││ └─────────────────┬───────────────┘
┌─────────────────────────────┐ │ ┌─────────────────────────────────┐
└┬──────────────────┬─────────┘ ││ │
│ │ ││ ┌─────────────────────────────┐
│ ▼ ▼│ │ Документарная и внеплановая │
│ ┌─────────────────────┴┐ │выездная проверки, оформление│
│ │Получение исполнителем│ │ акта по результатам проверки│
│ │ надлежащим образом │ └┬───────────────┬────────────┘
│ │ ││ ┌─────────────────────────────┐
│ │оформленного заявления│ │ │
│ └─┬────────────────────┘ │ │
│ │ ┌──────────────────────────┐ ┌─────────────────────┐
│ │ │ Направление уведомления │ │Оформление лицензии, │
│ │ │об отказе в предоставлении│ │ электронной │
│ │ │ государственной услуги с │ │ лицензии, внесение │
│ │ │обоснованием причин отказа│ │ записи в реестр │
│ │ └──────────────────────────┘ │ лицензий │
│ │ ┌──────────────────────────┐ ┌─────────────────────┐
