Действующий
КПП ________________________________,
адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения) ________________________________,
за период с _____________________ по_____________.
Срок проведения выездной проверки:
проверка начата______________________,
проверка окончена ___________________.
Должностные лица территориального органа ПФР, проводившие выездную
________________________________ _______________ ________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
________________________________ _______________ ________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
________________________________ _______________ ________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
___________________________________
территориального органа ПФР
Справку о проведенной выездной проверке на______________листах получил
*.
_________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного
_________________________________________________________________________
подразделения), или уполномоченного представителя)
__________________ ___________________
взносов на дополнительное
______________________________
* Заполняется в случае вручения справки о проведенной выездной проверке непосредственно соответствующему лицу.
Приложение N 16
к приказу Министерства труда и
социальной защиты РФ
от 1 июля 2013 г. N 286н
Российской Федерации (далее - ПФР)
Нами (мною),________________________________________________________
(должность(ти), Ф.И.О. лица (лиц), проводившего(их)
выездную проверку, с указанием руководителя проверяющей
________________________________________________________________________,
(наименование территориального органа ПФР)
проведена выездная проверка с целью контроля правильности исчисления,