Действующий
2._______________________________________________________________________
представленного к возмещению, стоимость или размер ущерба)
3._______________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
Ущерб, причиненный__________________________________________________
(указать должность, классный чин,
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. прокурора или следователя, для
_________________________________________________________________________
члена семьи - Ф.И.О. члена семьи, степень родства, должность,
_________________________________________________________________________
классный чин, Ф.И.О. прокурора или следователя)
________________________________со служебной деятельностью_______________
(указать - связан или не связан) (указать должность,
_________________________________________________________________________
классный чин, Ф.И.О. прокурора или следователя)
Уничтоженное (поврежденное) имущество (или указать другой вид
ущерба) подлежит возмещению за счет средств федерального бюджета:
1._______________________________________________________________________
(указывается наименование уничтоженного (поврежденного) имущества либо
2._______________________________________________________________________
другого вида ущерба, подлежащего возмещению, а также размер возмещения)
3._______________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________
Размер ущерба, подлежащего возмещению за счет средств федерального
бюджета, составляет:_____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(в рублях, цифрами и прописью)
Основание___________________________________________________________
(указать постановление органов дознания
_________________________________________________________________________
или предварительного следствия, либо приговор суда или судебное
_________________________________________________________________________
постановление, либо иные установленные законодательством Российской
_________________________________________________________________________
Председатель комиссии__________________ _____________________________
комиссии __________________ _____________________________
Секретарь комиссии __________________ _____________________________
__________________ _____________________________
