_________________________________________________________________________

Председатель (указывается

коллегиальный орган управления

(ученого, научного, научно-технического

совета или иного коллегиального органа

управления) организации)_________________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Ученый секретарь (указывается

коллегиальный орган управления

(ученого, научного, научно-технического

совета или иного коллегиального органа

управления) организации) - ______________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Руководитель кадровой службы

_________________________________________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

(печать организации) (дата)

Примечание.

1. Линии, подстрочные пояснения и примечания не печатаются.

2. В справку включается информация, имеющая непосредственное отношение к педагогической и научной (научно-исследовательской) деятельности соискателя ученого звания, в соответствии с критериями присвоения ученых званий и требованиями, предусмотренными Положением о присвоении ученых званий, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2013 г. N 1139. Для конкретной категории соискателей ученых званий в справке имеются соответствующие пояснения, выделенные курсивом.

3. Иные достижения соискателя включаются в справку при наличии достижений и по желанию соискателя.

4. Если соискатель ученого звания является председателем коллегиального органа управления организации, справка подписывается заместителем председателя указанного органа управления организации, проводившим заседание совета по данному вопросу.

5. Если соискатель ученого звания является ученым секретарем коллегиального органа управления организации, то для подготовки документов и рассмотрения вопроса его представления на заседании коллегиального органа управления организации избирается временно исполняющий обязанности ученого секретаря.

СПИСОК

опубликованных учебных изданий и научных трудов соискателя ученого

звания___________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) соискателя

ученого звания полностью)

N  п/п	Наименование учебных изданий, научных трудов и патентов на изобретения и иные объекты интеллектуальной собственности	Форма учебных изданий и научных трудов	Выходные данные	Объем	Соавторы
1	2	3	4	5	6

Соискатель ученого звания_______________________

(подпись)

Список верен:

Заведующий кафедрой

(руководитель подразделения,

организации) __________________ ____________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Ученый секретарь (указывается

коллегиальный орган управления

(ученого, научного, научно-технического

совета или иного коллегиального органа

управления) организации)_____________ ___________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

(печать организации) (дата)

Примечание.

1. Список составляется по разделам в хронологической последовательности публикации учебных изданий и научных трудов, используемых в образовательном процессе, со сквозной нумерацией:

а) учебные издания;

б) научные труды;

в) патенты на изобретения, патенты (свидетельства) на полезную модель, патенты на промышленный образец, патенты на селекционные достижения, свидетельства на программу для электронных вычислительных машин, базы данных, топологию интегральных микросхем, зарегистрированные в установленном порядке.