принят на работу для ведения педагогической работы на условиях почасовой

оплаты труда на кафедре__________________________________________________

(наименование кафедры)

в____/____ учебном году с "____"________ _____г. по "____"_______ _____г.

С___________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) полностью)

заключен гражданско-правовой договор на оказание преподавательских услуг

от "____"______________20____г. N ______

на условиях почасовой оплаты труда по преподаванию дисциплины

____________________на кафедре___________________________________________

(наименование кафедры)

в организации____________________________________________________________

(наименование организации)

в ____/____ учебном году с "____"__________ ___г. по "___"______ ___г.(2)

Месяц	Выполненная педагогическая нагрузка (часов)	Месяц	Выполненная педагогическая нагрузка (часов)
сентябрь		март
октябрь		апрель
ноябрь		май
декабрь		июнь
январь		июль
февраль		август

Итого:___________ час.

Педагогический стаж______________________________составляет______мес/лет.

(фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

Руководитель кадровой службы___________ _________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

(печать организации) (дата)

Примечание.

(1) Справка представляется в качестве дополнительного подтверждения стажа педагогической работы соискателя на условиях почасовой оплаты труда (при наличии).

(2) Заполняется в случае осуществления соискателем ученого звания педагогической деятельности по заключенным гражданско-правовым договорам на оказание преподавательских услуг на условиях почасовой оплаты.

Приложение N 4
к Административному регламенту
Министерства образования и науки
Российской Федерации по
предоставлению государственной услуги
по присвоению ученых званий
профессора и доцента, утвержденному
приказом Министерства образования и
науки РФ от 25 декабря 2014 г. N 1620

Форма

СПИСОК

лиц, у которых соискатель ученого звания_________________________________

___________________________________________________________был(а) научным

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) соискателя

ученого звания полностью

руководителем или научным консультантом и которым присуждены ученые степени

N N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, которому присуждена ученая степень	Шифр научной специальности и тема диссертации на соискание ученой степени	Дата защиты диссертации в совете по защите диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук, N и дата приказа Министерства образования и науки Российской Федерации о выдаче диплома кандидата (доктора) наук/решения Высшей аттестационной комиссии при Министерстве образования и науки Российской Федерации.
1	2	3	4

Соискатель ученого звания_______________________

(подпись)

Список верен:

Проректор по научной

работе_______________ _________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Ученый секретарь (указывается

коллегиальный орган управления

(ученого, научного, научно-технического

совета или иного коллегиального органа

управления) организации)_________________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

(печать организации) (дата)

Приложение N 5
к Административному регламенту
Министерства образования и науки
Российской Федерации по
предоставлению государственной услуги
по присвоению ученых званий
профессора и доцента, утвержденному
приказом Министерства образования и
науки РФ от 25 декабря 2014 г. N 1620

Форма

РЕГИСТРАЦИОННО-УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА

Форма поиска

РЕГИСТРАЦИОННО-УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА