Номер документа: *

Когда выдан документ: *

Кем выдан документ: *

Код подразделения, выдавшего документ:

Сведения о перевозке:

Зона ограничения передвижения грузового автотранспорта, в которую требуется пропуск: *

Требуемое количество пропусков, шт.: *

Причина въезда в дневное время:

Вид перевозки: *

Сведения о транспортных средствах:

Государственный регистрационный знак: *

Паспорт транспортного средства:

Серия: *

Номер: *

Дата выдачи: *

Свидетельство о регистрации транспортного средства:

Серия и номер: *

Дата выдачи: *

Марка: *

Модель: *

Тип транспортного средства:

Разрешенная максимальная масса, кг: *

Масса без нагрузки, кг: *

Год выпуска: *

Экологический класс: *

Технический осмотр или диагностическая карта: *

Регистрационный номер: *

Дата выдачи: *

Сведения о водителях транспортных средств:

Фамилия: *

Имя: *

Отчество:

Водительское удостоверение:

Государство, выдавшее национальное водительское удостоверение: *

Номер водительского удостоверения: *

Дата выдачи: *

Маршрут перевозки:

Номер указанного маршрута: *

Транспортное средство N 1: *

Период перевозок (дата начала и окончания): *

Прикрепляемые документы:

Тип документа: *

Копия документа: *

Окончание срока действия документа:

Способ выдачи уведомления о результате: *

Направить в форме электронного документа, подписанного с использованием электронной подписи, посредством Портала государственных и муниципальных услуг (функций) города Москвы.

──────────────────────────────

* Поля, обязательные для заполнения.

Административный регламент
предоставления государственной услуги города Москвы "Внесение в Реестр действующих пропусков, предоставляющих право на въезд и передвижение грузового автотранспорта в зонах ограничения его движения в городе Москве, сведений об оформленных и аннулированных пропусках сроком действия не более одного года"