Действующий
заявителя на Портале (нужное подчеркнуть).
___________________ _____________________________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (дата)
| Запрос поступил: | Выдан охотничий билет | серии | номер |
| дата: | | |
| вх. N: | охотничий билет получил: |
| инициалы, фамилия и подпись должностного лица, уполномоченного на прием запроса | |
Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление следующих
действий с моими персональными данными: их обработку (включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных
данных), в том числе в автоматизированном режиме, в целях получения
информации об этапе предоставления государственной услуги, о результате
предоставления государственной услуги, внесения сведений в состав
сведений Базового регистра информации, необходимой для предоставления
государственных услуг в городе Москве, а также их использование органами
государственной власти города Москвы, в том числе в целях улучшения их
деятельности, оператору персональных данных ______________ (наименование,
ФИО), расположенному по адресу: _________________________________________
Настоящее согласие не устанавливает предельных сроков обработки
Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне
Контактная информация субъекта персональных данных для
предоставления информации об обработке персональных данных, а также в
иных случаях, предусмотренных законодательством: ______________ (почтовый
адрес), _____________ (телефон), ______________ (адрес электронной почты)
___________________ _____________________________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (дата)
──────────────────────────────
* Поля заполняются по желанию заявителя.
Сведения о заявителе, которому
_________________________________
Документ, удостоверяющий личность
_________________ (вид документа)
__________________ (серия, номер)
______________ (кем, когда выдан)
тел. ____________________________
эл. почта _______________________
об отказе в приеме документов, необходимых для предоставления
Настоящим подтверждается, что при приеме запроса и документов,
необходимых для предоставления государственной услуги "Выдача и
аннулирование охотничьих билетов", выявлены следующие основания для
отказа в приеме документов:
(в уведомлении об отказе указывается конкретное основание
