Действующий
паспорт серия __________ N ____________ выдан _____________________ года
________________________________________________________________________
(орган, выдавший паспорт)
являющийся нанимателем жилого помещения ________________________________
________________________________________________________________________
(квартира, комната в квартире, право на долю в праве собственности на
расположенного по адресу: г. Москва, ___________________________________
________________________________________________________________________
предоставляю в пользование _____________________________________________
(указать вид договора: договор безвозмездного пользования жилым
помещением (ссуды), договор бессрочного пользования жилым
помещением с членом семьи, договор краткосрочного найма,
договор коммерческого найма)
а) квартиру, состоящую из ________ комнат(ты) жилой площадью ___________
кв.м., общей площадью ____________ кв.м.
б) комнат(ты) жилой площадью ______________________ кв.м. общей площадью
__________________________________ кв.м.
в) часть жилого помещения
Право собственности на жилое помещение подтверждается: _________________
________________________________________________________________________
(указываются документы основания возникновения права собственности со
всеми реквизитами и при наличии свидетельства о государственной
регистрации права собственности на жилое помещение)
________________________________________________________________________
Предоставляемая в пользование жилая площадь находится на _________ этаже
_______________ этажного дома, год постройки __________________ имеющего
удобства: ______________________________________________________________
________________________________________________________________________
Финансовый лицевой счет открыт "___" ________________________________ г.
на гр. __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(в случае, если финансовый лицевой счет переводился, указываются сведения
Подлежит ли дом сносу, капитальному ремонту и не находится ли в
аварийном состоянии ____________________________________________________
Задолженность по оплате жилищных и коммунальных услуг имеется / не
На указанной площади зарегистрированы по месту жительства:
1. _____________________________________________________________________
года рождения, паспорт серии ______________ N ___________________, выдан
________________________________________________________________________
"___" __________________________________ г.,
дата постановки на регистрационный учет "___" _______________________ г.
2. _____________________________________________________________________
года рождения, паспорт серии ______________ N ___________________, выдан
________________________________________________________________________
