Действующий
┌─────┬─────────────┬────────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┬──────────────────┬────────┐
│ N │Дата и время │ Фамилия, │ Краткое │ Меры, │Кем, когда,│ Подпись │ Результат │ Особые │
│ п/п │ поступления │ имя, │содержание │принятые по│ кому │ лица, │ рассмотрения │отметки │
│ │ сообщения; │ отчество, │поступивше-│поступивше-│ поручено │ которому │ сообщения о │ │
│ │ номер │ адрес и │ го │ му │рассмотре- │ поручено │ преступлении: │ │
│ │ талона-уве- │ телефон │сообщения о│сообщению о│ ние │проведение │ 1. Возбуждено │ │
│ │ домления; │ заявителя; │преступле- │преступле- │сообщения о│ проверки │ уголовное дело │ │
│ │ фамилия, │ дата, │нии (дата, │нии (кто и │преступле- │сообщения о│ (дата, номер, │ │
│ │ должность │ фамилия и │ время, │ когда │ нии │преступле- │ квалификация по │ │
│ │ лица, │ должность │ место и │выезжал на │ │нии, дата и│ УК Российской │ │
│ │ принявшего │ лица, │обстоятель-│ место │ │ время │ Федерации, │ │
│ │ сообщение │зарегистри- │ ства │происшест- │ │ получения │фамилия, инициалы │ │
│ │ │ ровавшего │произошед- │ вия, кем, │ │ │ должностного │ │
│ │ │ сообщение │ шего) │ кому и │ │ │лица, принявшего │ │
│ │ │ │ │ когда │ │ │ решение); │ │
│ │ │ │ │ доложено) │ │ │ 2. Отказано в │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ возбуждении │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ уголовного дела │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ (дата, номер │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ материала, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ основания для │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ отказа в │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ возбуждении │ │
│ │ │ │ │ │ │ │уголовного дела, │ │
│ │ │ │ │ │ │ │фамилия, инициалы │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ должностного │ │
│ │ │ │ │ │ │ │лица, принявшего │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ решение); │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ 3. Передано по │ │
│ │ │ │ │ │ │ │подследственности │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ (дата, номер │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ постановления │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ о передаче по │ │
│ │ │ │ │ │ │ │подследственности,│ │
│ │ │ │ │ │ │ │том, номера листов│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ Накопительного │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ дела). │ │
├─────┼─────────────┼────────────┼───────────┼───────────┼───────────┼───────────┼──────────────────┼────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
└─────┴─────────────┴────────────┴───────────┴───────────┴───────────┴───────────┴──────────────────┴────────┘
┌─────┬─────────────┬────────────┬───────────┬───────────┬───────────┬───────────┬──────────────────┬────────┐
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ Сообщение зарегистрировано │
│ в Книге регистрации сообщений о преступлениях │
│_______________________________________________________________________│
│ (наименование органа ГПС МЧС России) │
│ │
│ "___"____________ 20__ г. N по КРСП_____ │
│ │
│Зарегистрировал________________________________________________________│
│ (должность, специальное звание, фамилия и инициалы, подпись)│
│_______________________________________________________________________│
│ │
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘