При представлении статистической формы на бумажном носителе заявление составляется на бумажном носителе, заверяется подписью и печатью (при ее наличии) заявителя и направляется в таможенный орган лично или по почте заказным письмом.

10. Непредставление или несвоевременное представление в таможенный орган статистической формы либо представление статистической формы, содержащей недостоверные сведения, влечет за собой ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях.

СТАТИСТИЧЕСКАЯ ФОРМА

учета перемещения товаров

┌────────────────────────────┬────────────────────┬─────────────────────┐
 │   Регистрационный номер    │ Номер аннулируемой │   Системный номер   │
│                            │статистической формы│                     │
└────────────────────────────┴────────────────────┴─────────────────────┘

┌────────────────────────────┬────────────────────┬─────────────────────┐

─────────────────────────────┬────────────────────┬──────────────────────

1. Продавец, N │4. Направление │7. Код валюты и общая

│перемещения │ стоимость товаров

│ │ │

│ │ │

─────────────────────────────┼────────────────────┼───┴──────────────────

2. Покупатель, N │5. Торгующая страна │8. Страна отправления

│ │ │ │

├───────────────┴────┼─────────────────┴────

│6. Страна назначения│ 9. Вид транспорта

│ │ на границе

│ │ │ │

│ │ │ │

─────────────────────────────┼───────────────┴────┴─────────────────┴────

3. Лицо, ответственное за │

финансовое урегулирование, N│

─────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────

10. Документы

───────────────────┬───────────────┬──────────────────┬──────────────────

11. Код товара │12. Описание │13. Стоимость │14. Статистическая

│ │товара │товара │стоимость

│ │ │ │товара

│ │ │ │(в долларах

│ │ │ │США)

────┴──────────────┼───────────────┼──────────────────┼──────────────────

15. Страна │16. Вес нетто │17. Статистическая│18. Дополните-

происхождения │товара (кг) │стоимость товара │льные единицы

│ │ │(в рублях) │ │

─────────────┴─────┴───────────────┼──────────────────┴───────────┴──────

19. Дополнительные сведения │20. Декларация на товары

│ │

───────────────────────────────────┴────────────────────────────┴────────

┌──────────────────┐    ┌──┬──┐ ┌──┬──┐  ┌─┬─┬─┬─┐    ┌──┬──┐   ┌─┬─┬─┬─┐
 │  Дата заполнения │    │  │  │ │  │  │  │ │ │ │ │    │  │  │   │ │ │ │ │
│     документа    │    │  │  │ │  │  │  │ │ │ │ │    │  │  │   │ │ │ │ │
└──────────────────┘    └──┴──┘ └──┴──┘  └─┴─┴─┴─┘    └──┴──┘   └─┴─┴─┴─┘

┌──────────────────┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌──┬──┐ ┌─┬─┬─┬─┐

(чис- (ме- (год) (ме- (год)

ло) сяц) сяц)

Отчетный период

Заявитель либо лицо, _________________ ______________ ___________

должным образом (должность) (ф.и.о.) (подпись)

уполномоченное

представлять _________________ _________________ ___________

статистическую форму (номер контактного (электронная (место для

от имени заявителя телефона, факса, почта) печати)