Действующий
Полное наименование работодателя, заказчика работ (услуг) ___________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Код ОКАТО │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ (при наличии) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Дата внесения ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Основной государственный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ записи в ЕГРЮЛ │ │ │ │ │ │ │
регистрационный номер (ОГРН)└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Адрес (место нахождения) работодателя, заказчика работ (услуг) ______________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код города, телефон (добавочный номер) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Вид деятельности работодателя, заказчика работ (услуг) ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Предполагаемый въезд в Россию с │ │ │ │ │ │ │ пребывание по │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Пункты (города) посещения ___________________________________________________________________________
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Дата приема документов │ │ │ │ │ │ │ Регистрационный номер _________________________________________
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘