Действующий
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
51. Антропометрические данные и физиологические параметры:
┌─────────────────────────┬──────────────────────┬──────────────────────┐
│51.1. рост:____________ │51.2. вес:____________│51.3. масса тела при │
│ │ │рождении*(8): │
│ │ │____________________ │
├─────────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│51.4. индекс массы │51.5 объем грудной │51.6. объем талии: │
│тела:___________________ │клетки: │______________________│
│ │_____________ │ │
├─────────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────────┤
│51.7. телосложение:____ │51.8. физическое │51.9. общее │
│________________________ │развитие: │состояние:____________│
│ │______________________│______________________│
│ │______________________│ │
└─────────────────────────┴──────────────────────┴──────────────────────┘
┌─────────────────────────┬──────────────────────┬──────────────────────┐
51.10. Суточный объем физиологических отправлений
*(9):__________________
52. Данные обследования, полученные специалистами при проведении
медико-социальной экспертизы:
52.1.врач (_____________________)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
52.2. врач (___________________)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
52.3. врач (____________________)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
52.4. специалист по реабилитации (___________________________)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________