итогом:

                                                                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
за первый квартал                                           110   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
за полугодие                                                111   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
за девять месяцев                                           112   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
за налоговый период                                         113   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Ставка налога (%):

                                                                   ┌─┐ ┌─┐
за первый квартал                                           120   │ │.│ │
                                                                  └─┘ └─┘

┌─┐ ┌─┐

                                                                   ┌─┐ ┌─┐
за полугодие                                                121   │ │.│ │
                                                                  └─┘ └─┘

┌─┐ ┌─┐

                                                                   ┌─┐ ┌─┐
за девять месяцев                                           122   │ │.│ │
                                                                  └─┘ └─┘

┌─┐ ┌─┐

                                                                   ┌─┐ ┌─┐
за налоговый период                                         123   │ │.│ │
                                                                  └─┘ └─┘

┌─┐ ┌─┐

Сумма исчисленного налога (авансового платежа по налогу):

 за первый квартал                                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(стр.110 х стр. 120/100)                                    130   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

за первый квартал ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

 за полугодие                                                      ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(стр.111 х стр.121/100)                                     131   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

за полугодие ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

 за девять месяцев                                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(стр.112 х стр.122/100)                                     132   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

за девять месяцев ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

 за налоговый период                                               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(стр. 113 х стр. 123/100)                                   133   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                                                                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

за налоговый период ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Сумма страховых взносов, выплаченных работникам пособий

по временной нетрудоспособности и платежей (взносов) по

договорам добровольного личного страхования (нарастающим

итогом), предусмотренных пунктом 3.1 статьи 346.21

Налогового кодекса Российской Федерации, уменьшающая

сумму исчисленного за налоговый (отчетный) период налога

(авансового платежа по налогу):

 за первый квартал                                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
для стр.102 = "1": стр.140 <= стр.130/2                     140   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
для стр.102 = "2": стр.140 <= стр.130                             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

за первый квартал ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

 за полугодие                                                      ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
для стр.102 = "1": стр.141 <= стр.131/2                     141   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
для стр.102 = "2": стр.141 <= стр. 131                            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

за полугодие ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

 за девять месяцев                                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
для стр.102 = "1": стр.142 <= стр.132/2                     142   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
для стр.102 = "2": стр.142 <= стр.132                             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

за девять месяцев ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

 за налоговый период                                               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
для стр.102 = "1": стр.143 <= стр.133/2                     143   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
для стр.102 = "2": стр.143 <= стр.133                             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

за налоговый период ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

┌─┐                                                                                             ┌─┐
└─┘                                                                                             └─┘

┌─┐ ┌─┐

  ┌─┐         ┌─┐       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘штрих-код└─┘   ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

0301 2055 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐    ┌─┬─┬─┐
                  КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Стр.│ │ │ │
                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘    └─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

Раздел 2.1.2. Расчет суммы торгового сбора,