Действующий
АКТ N _______ ┌───────┐
о списании объектов нефинансовых активов │ КОДЫ │
(кроме транспортных средств) ├───────┤
Форма по ОКУД│0504104│
├───────┤
"____"________________ 20___ г. Дата│ │
├───────┤
Правообладатель ____________________________________________________________ по ОКПО│ │
┌─────────┐ ├───────┤
Структурное подразделение ___________________________________________ ИНН │ │ КПП│ │
└─────────┘ ├───────┤