Действующий
"___"__________ 20 ___ г.
Примечания: 1. При необходимости ведения работ после истечения срока
действия настоящего Акта-допуска необходимо составить Акт-допуск на новый
2. Дополнительные, не учтенные при подписании настоящего Акта
мероприятия или изменения условий по взаимному согласию сторон
оформляются протоколом и вносятся в п.10 настоящего Акта.
3. Настоящий Акт-допуск обязателен для всех работающих организаций,
участвующих при совместном производстве работ на ________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
и действителен в течение всего периода его строительства.
при строительстве подземных сооружений
для работающих на механизмах
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
В настоящем Журнале пронумеровано
и прошнуровано ___ страниц
_________________________________
_________________________________
Начат ___________________________
Окончен _________________________
для работающих на механизмах
Наименование механизма __________________________________________________
Заводской N _____________________________________________________________
Год выпуска _____________________________________________________________
Инвентарный N ___________________________________________________________
Дата последнего ремонта _________________________________________________
Место установки механизма:
1. ______________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________
6. ______________________________________________________________________