Действующий
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Образец ярлыка │
│ │
│_______________________________________________________________________│
│ (организация) │
│_______________________________________________________________________│
│ (участок) │
│_______________________________________________________________________│
│ (шахта) │
│ │
│ Книга │
│ учета результатов анализа проб воздуха │
│ на загазованность и запыленность │
│ │
│ В настоящей Книге пронумеровано и прошнуровано ____ страниц │
│ │
│ Главный механик ___________________________ │
│ (Ф.И.О., подпись) │
│ │
│ Начата ________________________│
│ (дата) │
│ Окончена ______________________│
│ (дата) │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───┬────────────────────────┬──────────────┬───────────────────────────┐
│ N │ Наименование защитных │ Напряжение │ Сроки │
│п/п│ средств │электроустано-├─────────────┬─────────────┤
│ │ │ вки │периодических│периодических│
│ │ │ │ испытаний │ осмотров │
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│ 1 │Изолирующие клещи │ До 1000 В │ 1 раз в 2 │ 1 раз в год │
│ │ │ │ года │ │
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│ 2 │Токоизмерительные клещи │ До 600 В │ 1 раз в год │1 раз в 6 мес│
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│ 3 │Указатели напряжения,│ До 500 В │ 1 раз в год │ Перед │
│ │работающие на принципе│ │ │употреблением│
│ │протекания активного│ │ │ │
│ │тока │ │ │ │
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│ 4 │Инструмент с│ До 1000 В │ 1 раз в год │ Перед │
│ │изолирующими рукоятками │ │ │употреблением│
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│ 5 │Перчатки резиновые│ До 1000 В │ 1 раз в год │1 раз в 6 мес│
│ │диэлектрические │ │ │ │
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│ 6 │Боты резиновые│ Для всех │ 1 раз в 3 │1 раз в 6 мес│
│ │диэлектрические │ напряжений │ года │ │
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│ 7 │Галоши резиновые│ До 1000 В │ 1 раз в год │1 раз в 6 мес│
│ │диэлектрические │ │ │ │
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│ 8 │Коврики резиновые│ До 1000 В │ 1 раз в 2 │ 1 раз в год │
│ │диэлектрические │ │ года │ │
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│ 9 │Изолирующие подставки │ До 10 кВ │ - │ 1 раз в 2 │
│ │ │ │ │ года │
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│10 │Колпаки диэлектрические│ До 10 кВ │ 1 раз в 3 │ 1 раз в год │
│ │резиновые │ │ года │ │
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│11 │Предохранительные пояса │ Статическая │1 раз в 6 мес│Перед выдачей│
│ │ │нагрузка 4000 │ │ в │
│ │ │ Н (400 кгс) │ │эксплуатацию │
├───┼────────────────────────┼──────────────┼─────────────┼─────────────┤
│12 │Очки защитные (щитки,│ - │Подвергаются │Подвергаются │
│ │маски и т.д.) │ │осмотру перед│осмотру перед│
│ │ │ │ выдачей │ выдачей │
└───┴────────────────────────┴──────────────┴─────────────┴─────────────┘
┌───┬──────────────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┐
│ N │Наименование защитных │Сроки проведения испытаний│ Примечание │
│п/п│ средств │ и осмотров │ │
├───┼──────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
└───┴──────────────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┘
┌──────┬────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│Дата, │ Содержание сообщений в течение смены, подписи о │ Визы, │
│время │ сдаче и приемке смены │ замечания │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
├──────┼────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ │ │ │
└──────┴────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘