7. Прочие отметки:

________________________________________________________________________.

Должностное лицо сетевой организации				Заявитель (уполномоченный представитель заявителя)
(должность)				(должность)
	/				/
	/				/
(подпись)		(ф.и.о.)		(подпись)		(ф.и.о.)

Должностное лицо субъекта оперативно-диспетчерского управления*(4)
(должность)
	/
(подпись)		(ф.и.о.)

______________________________

(1) Акт составляется сетевой организацией, заявителем и субъектом оперативно-диспетчерского управления в случае согласования технических условий с субъектом оперативно-диспетчерского управления. В случае если технические условия согласовывались с субъектом оперативно-диспетчерского управления, а проверки выполнения технических условий в части мероприятий, выполнение которых возложено на заявителя, и в части мероприятий, выполняемых сетевой организацией, проводятся отдельно (в разное время), допускается составление отдельных актов о выполнении технических условий по результатам каждой из проверок, а именно отдельно сетевой организацией, заявителем и субъектом оперативно-диспетчерского управления либо сетевой организацией и субъектом оперативно-диспетчерского управления.

(2) Заполняется в случае увеличения максимальной мощности ранее присоединенных энергопринимающих устройств (энергетических установок).

(3) Заполняется в случае, если выполнялся осмотр электроустановок, построенных (реконструированных) в рамках выполнения технических условий, подлежащих согласованию с субъектом оперативно-диспетчерского управления.

(4) Согласовывается при составлении акта между сетевой организацией и заявителем, в случае если технические условия согласовывались субъектом оперативно-диспетчерского управления.

Приложение N 16

АКТ

допуска в эксплуатацию прибора учета электрической энергии

N ___________ "___" ____________ 20___

_________________________________________________________________________

(наименование сетевой организации)

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность представителя сетевой организации)

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество или наименование потребителя или его

представителя)

_________________________________________________________________________

(наименование субъекта розничного рынка, с которым у заявителя заключен

(предполагается к заключению) договор энергоснабжения (купли-продажи

(поставки) электрической энергии (мощности)

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность представителя субъекта розничного

рынка, с которым у заявителя заключен (предполагается к заключению)

договор энергоснабжения (купли-продажи (поставки) электрической энергии

(мощности)

_________________________________________________________________________

(номер договора энергоснабжения (купли-продажи (поставки) электрической

энергии (мощности) при наличии)

Дата и время проведения проверки: "__" _________ 20__г. "__" часов

"__" минут.

1. Сведения о точке поставки

Адрес
НаименованиеЦентр питания (наименование, уровень напряжения, номер)Фидер 10 (6) кВ (наименование, номер)ТП (КТП) (наименование, номер)Фидер 0,4 кВ (наименование, номер)Опора 0,4 кВ (номер)
Характеристика помещения (жилое или нежилое)
Коммутационный аппарат до прибора учета(номинальный ток, А)

2. Характеристики и показания прибора учета

Место установки
Балансовая принадлежность
Тип
Заводской номер
Класс точности
Номинальный ток, А
Номинальное напряжение, В
Разрядность (до запятой)
Разрядность (после запятой)
Год выпуска
Дата поверки
Дата следующей поверки

Вид энергии	Активная (прием)	Активная (отдача)	Реактивная (прием)	Реактивная (отдача)
Показания электрической энергии, в том числе
тариф 1
тариф 2
_

3. Характеристики измерительных трансформаторов тока (при наличии)

Наименование	Характеристики по фазам
	Фаза А	Фаза В	Фаза С
Место установки
Тип
Заводской номер
Коэффициент трансформации
Класс точности
Дата поверки
Дата следующей поверки

4. Характеристики измерительных трансформаторов напряжения (при