Действующий
___________________________________________________________________________________________________
наименование специальности в соответствии с документом об образовании)
Повышение квалификации по специальности ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
(наименование курсов, сборов, семинаров, дата их проведения)
Стаж работы на летных (инженерно-технических) должностях в других организациях ____________________
___________________________________________________________________________________________________
(должность, организация и период работы)
Сведения о парашютных прыжках (катапультированиях) ________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
(тренировочных, при вынужденном покидании воздушного судна)
Сведения о страховании жизни специалиста __________________________________________________________
(реквизиты документа о страховании)
Сведения об авиационных происшествиях, участником которых был специалист __________________________
___________________________________________________________________________________________________
(дата, вид авиационного происшествия, тип воздушного судна, степень участия)
К обучению по какой специальности, категории представляется специалист
___________________________________________________________________________________________________
Начальник летно-испытательного ________________________
подразделения (фамилия и инициалы)
Руководитель кадрового
органа ________________________
(фамилия и инициалы)
"___"___________ 20__ г.
Приложение N 2
к федеральным авиационным правилам
"Требования к специалистам согласно перечню
специалистов авиационного персонала
экспериментальной авиации. Порядок
подготовки специалистов авиационного
персонала экспериментальной авиации.
Требования к порядку разработки, утверждения
и содержанию программ подготовки специалистов
согласно перечню специалистов авиационного
персонала экспериментальной авиации"
(Рекомендуемый образец)
Справка о налете
Фамилия, имя, отчество (при наличии) специалиста __________________________________________________
Специальность и квалификационная категория ________________________________________________________
Общий налет на __________________ 20__ г. 1 часов, в том числе:
командиром (штурманом) экипажа _________________ часов;
налет ночью командиром (штурманом) экипажа ____________ часов;
налет на летные испытания на ___ ____________20__ г. __________ часов.
НАЛЕТ ПО ГОДАМ И ТИПАМ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ
Год
Тип воздушного судна
(указывается условное наименование)
Для летчиков (штурманов)
Для других специалистов авиационного персонала
общий налет
испытательный налет
выполняемая работа в качестве члена экипажа, участника испытаний в полете
налет
командиром (штурманом) экипажа
вторым летчиком (штурманом)
командиром (штурманом) экипажа
вторым летчиком (штурманом)
общий
испытательный
Начальник летно-испытательного подразделения
авиационной организации экспериментальной авиации _________________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
Специалист, ответственный
за ведение летной документации _________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
М.П. (при наличии) _____ ________________ 20__ г.
──────────────────────────────
1 При представлении на присвоение очередной квалификационной категории указывается налет в предыдущей квалификационной категории.