Раздел 1А. Сведения о контролируемой сделке (группе однородных сделок)

                                                      ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1. Порядковый номер сделки по уведомлению            │ │ │ │ │ │ │
                                                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐

                                                      ┌─┐ 0 - нет
2. Сделка, совершенная от имени комиссионера (агента)│ │ 1 - да
                                                     └─┘

┌─┐ 0 - нет

3. Основания для контроля сделки (группы однородных сделок) в соответствии со статьей

105.14 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс)

0 - не взаимозависимы

                     ┌─┐1 - взаимозависимость по Кодексу (пункт 2 статьи 105.1 Кодекса)
3.1 Взаимозависимость│ │2 - самостоятельное признание взаимозависимости (пункт 6 статьи
                     └─┘    105.1 Кодекса)

┌─┐1 - взаимозависимость по Кодексу (пункт 2 статьи 105.1 Кодекса)

3 - взаимозависимость по решению суда (пункт 7 статьи 105.1 Кодекса)

3.2. Основания отнесения сделки к контролируемой согласно статье 105.14 Кодекса

   ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐0 - нет
 121│ │ 122 │ │ 123 │ │ 124 │ │1 - да
   └─┘     └─┘     └─┘     └─┘

┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐0 - нет

3.3. Особенности отнесения сделки к контролируемой, если сделка совершена между взаимозависимыми

лицами, местом регистрации, либо местом жительства, либо местом налогового резидентства

всех сторон и выгодоприобретателей по которой является Российская Федерация, в соответствии

со статьей 105.14 Кодекса

   ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐0 - нет
 131│ │ 132 │ │ 133 │ │ 134 │ │ 135 │ │ 136 │ │ 137 │ │ 138 │ │1 - да
   └─┘     └─┘     └─┘     └─┘     └─┘     └─┘     └─┘     └─┘

┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐0 - нет

4. Сведения о контролируемой сделке (группе однородных сделок)

                              ┌─┐0 - нет
4.1. Группа однородных сделок│ │1 - да
                             └─┘

┌─┐0 - нет

                              ┌─┬─┬─┐
4.2. Код наименования сделки │ │ │ │
                             └─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┐

                                                             ┌─┬─┬─┐
4.2.1. Код стороны сделки, которой является налогоплательщик│ │ │ │
                                                             └─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┐

4.3. Признак определения цены сделки с учетом особенностей,    ┌─┐0 - нет
предусмотренных статьей 105.4 Кодекса (регулируемые цены)      │ │1 - да
                                                               └─┘

4.3. Признак определения цены сделки с учетом особенностей, ┌─┐0 - нет

                    ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
4.3.1. Комментарии │                                                                           │
                   └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

                                 ┌─┐
4.4. Код определения цены сделки│ │
                                └─┘

┌─┐

                    ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
4.4.1. Комментарии │                                                                           │
                   └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

                                 ┌─┬─┐
4.5. Код методов ценообразования│ │ │
                                └─┴─┘

┌─┬─┐

                    ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
4.5.1. Комментарии │                                                                           │
                   └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

4.6. Код источника информации, используемой налогоплательщиком

   ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐     ┌─┐0 - нет
251│ │ 252 │ │ 253 │ │ 254 │ │ 255 │ │ 256 │ │ 257 │ │ 258 │ │ 259 │ │1 - да
   └─┘     └─┘     └─┘     └─┘     └─┘     └─┘     └─┘     └─┘     └─┘

┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐0 - нет

                                  ┌─┬─┬─┐
4.7. Количество участников сделки│ │ │ │
                                 └─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┐

                    ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
4.7.1. Комментарии │                                                                           │
                   └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

5. Сумма полученных доходов и сумма произведенных расходов налогоплательщика по контролируемой

сделке (группе однородных сделок)

                                                              ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
5.1. Сумма доходов налогоплательщика по контролируемой сделке│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(группе однородных сделок) в рублях                          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘