2. Реквизиты документа-основания

Вид	Номер	Дата	Предмет	Вид реестра	Уникальный номер реестровой записи	Идентификатор документа о приемке или идентификатор этапа исполнения контракта (в случае авансового платежа)
1	2	3	4	5	6	7

3. Реквизиты контрагента

Наименование/ фамилия, имя, отчество	ИНН	КПП	Лицевой счет	Банковский счет	Наименование банка	БИК банка	Корреспондентский счет банка
1	2	3	4	5	6	7	8

4. Реквизиты налоговых платежей

Статус налогоплательщика	Код по БК	Код по ОКТМО	Основание платежа	Налоговый период	Реквизиты документа-основания		Тип платежа
Статус налогоплательщика	Код по БК	Код по ОКТМО	Основание платежа	Налоговый период	номер	дата	Тип платежа
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель

(уполномоченное лицо) ________________ ___________________ ________________________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо) _________________ ___________________ ________________________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"____"________________ 20___г.

Номер страницы__________

Всего страниц___________

Форма 0531801, с. 3

Номер Заявки на кассовый расход __________________

от "____" ________________ 20____ г.

5. Расшифровка заявки на кассовый расход

N п/п	Наименование вида средств для исполнения обязательства	Код по БК плательщика	Код по БК получателя	Код цели (аналитический код)	Сумма в валюте заявки	Сумма в рублях	Назначение платежа	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель

(уполномоченное лицо) ________________ ___________________ ________________________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо) _________________ ___________________ ________________________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"____"________________ 20___г.

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│        Отметка Федерального казначейства, органа Федерального казначейства о регистрации         │
│                                    Заявки на кассовый расход                                     │
│                                                                                                  │
│Номер заявки______________                                                                        │
│Ответственный исполнитель___________ ___________ ______________________ ___________________       │
│                         (должность) (подпись)    (расшифровка подписи)       (телефон)           │
│"____" ____________ 20___ г.                                                                      │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

Номер страницы__________

Всего страниц_____________

Приложение N 16
к Порядку казначейского обслуживания,
утв. приказом Федерального казначейства
от 14 мая 2020 г. N 21н
(с изменениями от 29 июля 2022 г.)

Форма

                                                                                      ┌────────────┐
                 ЗАЯВКА НА КАССОВЫЙ РАСХОД N___________________                       │    Коды    │
                                       (сокращенная)                                  ├────────────┤
                                                                          Форма по КФД│   0531851  │
                                                                                      ├────────────┤
                                от "____" ___________ 20__ г.                     Дата│            │
                                                                                      ├────────────┤
                                                                           по Сводному│            │
 Наименование            _________________________________________             реестру│            │
                                                                                      ├────────────┤
  клиента                 _________________________________________         Глава по БК│            │
                         ┌───────────────┐         ┌──────────────┐                   ├────────────┤
 Номер лицевого счета    │               │   ИНН   │              │                КПП│            │
                         └───────────────┘         └──────────────┘                   ├────────────┤

┌────────────┐

Наименование бюджета _________________________________________ │ │

├────────────┤

Орган Федерального _________________________________________ │ │

├────────────┤

казначейства _________________________________________ по КОФК│ │

├────────────┤

Единица измерения: руб. по ОКЕИ│ 383 │

├────────────┤

Код объекта по ФАИП│ │

└────────────┘

                                                                                      ┌────────────┐
                                                            Предельная дата исполнения│            │
                                                                                      └────────────┘

┌────────────┐

Форма поиска

2. Реквизиты документа-основания

3. Реквизиты контрагента

4. Реквизиты налоговых платежей

5. Расшифровка заявки на кассовый расход