Действующий
├───────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴─────────┤
│12. Имеете ли Вы договорные, контрактные обязательства, препятствующие выезду за │┌─┐ ┌─┐ │
│границу? (если да, то указать организацию и год) ││ │Да │ │Нет│
│ │└─┘ └─┘ │
├───────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┬─────────┤
├───────────────┴───────────────────────────┬────────┬───┬───────────┬────────────────┼──┴─────────┤
├─────────────────────────────┬─────────────┴────────┴───┴───────────┴────────────────┴────────────┤
└─────────────────────────────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
14. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в учебных заведениях и военную службу) | |||
Месяц и год | Должность и место работы, номер войсковой части | Адрес организации, войсковой части | |
поступления | увольнения | ||
| Дополнительные сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет представлены в Приложении N 2a на " " л. | |||
Я ПРЕДУПРЕЖДЕН(А), ЧТО СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ЗАЯВЛЕНИИ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ВЛЕЧЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, УСТАНОВЛЕННУЮ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ. Я СОГЛАСЕН(НА) С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ ДАННЫХ, УКАЗАННЫХ В ЗАЯВЛЕНИИ, В ЦЕЛЯХ ИЗГОТОВЛЕНИЯ, ОФОРМЛЕНИЯ И КОНТРОЛЯ ПАСПОРТА В ТЕЧЕНИЕ СРОКА ЕГО ДЕЙСТВИЯ.
┌──────────────────┬─────────────────┐┌─────────────────────────────────┐
│Дата подачи │ ││ │
│заявления │ ││ │
│(заполняется │ ││ │
│заявителем) │ ││ │
├──────────────────┼─────────────────┤│ │
│Дата получения │ ││ │
│паспорта нового │ ││ │
│поколения │ ││ │
├───────────┬──────┴─────────────────┤│ │
│Подпись │ ││ │
│заявителя │ ││ │
└───────────┴────────────────────────┴┴─────────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Заполняется уполномоченным сотрудником │
├──────────────────┬─────────────────┬──────────────────────────────────┤
│Дата приема │ │Подпись, фамилия сотрудника, │
│документов │ │принявшего заявление │
├──────────────────┼─────────────────┤ │
│Регистрационный │ │ │
│номер │ │ │
├──────────────────┼─────────┬───────┼───────┬───────┬─────────┬────────┤
│Оформлен паспорт │Серия │ │Номер │ │Дата │ │
│нового поколения │ │ │ │ │оформле- │ │
│ │ │ │ │ │ния │ │
└──────────────────┴─────────┴───────┴───────┴───────┴─────────┴────────┘
Приложение N 2
к Административному регламенту предоставления
Федеральной миграционной службой
государственной услуги по оформлению
и выдаче паспортов гражданина
Российской Федерации, удостоверяющих
личность гражданина Российской Федерации
за пределами территории Российской
Федерации, содержащих электронный
носитель информации
к Административному регламенту предоставления
Федеральной миграционной службой
государственной услуги по оформлению
и выдаче паспортов гражданина
Российской Федерации, удостоверяющих
личность гражданина Российской Федерации
за пределами территории Российской
Федерации, содержащих электронный
носитель информации
┌────────────┐ Получено в электронном виде Приложение N 2
Дело N│ │ с Единого портала
└────────────┘ государственных и муниципальных