Выдано на основании положений Международной конвенции
по охране человеческой жизни на море 1974 года,
измененной Протоколом 1988 года к ней

по уполномочию Правительства

_________________________________________________________________________

(Название государства)

_________________________________________________________________________

(Уполномоченное лицо или организация)

Сведения о судне** _________________________________________________

Название судна _____________________________________________________

Регистровый номер или позывной сигнал ______________________________

Порт приписки ______________________________________________________

Валовая вместимость ________________________________________________

Морские районы, на плавание в которых судну

выдано свидетельство (правило IV/2) ________________________________

Номер ИМО*** _______________________________________________________

Дата закладки киля или дата, на которую

судно находилось в подобной стадии

постройки, или, где это применимо, - дата,

на которую началось переоборудование, или

изменение, или модификация существенного

характера __________________________________________________________

Настоящим удостоверяется:

1 Что судно освидетельствовано в соответствии с требованиями правила

I/7 Конвенции.

2 Что освидетельствованием установлено что:

2.1 судно отвечает требованиям Конвенции в отношении:

.1 конструкции, главных и вспомогательных механизмов котлов и иных

сосудов под давлением;

.2 деления на водонепроницаемые отсеки и относящихся к нему

устройств и деталей;

.3 следующих грузовых ватерлиний деления на отсеки судна:

─────────────────────────────┬────────────┬──────────────────────────────

Грузовые ватерлинии деления │ Надводный │ Применять, когда помещения,

на отсеки, назначенные и │ борт │ где перевозятся пассажиры,

нанесенные на борта в │ │включают следующие помещения,

средней части судна (правило│ │ где могут перевозиться либо

II-1/13) │ │ пассажиры, либо грузы

─────────────────────────────┴────────────┴──────────────────────────────

C.1 __________ ____________________________

С.2 __________ ____________________________

С.3 __________ ____________________________

─────────────────────────────────────────────────────────────────────────

2.2 судно отвечает требованиям Конвенции в отношении конструктивной противопожарной защиты, противопожарных систем и средств и схем противопожарной защиты;

2.3 спасательные средства и снабжение спасательных шлюпок, спасательных плотов и дежурных шлюпок предусмотрены в соответствии с требованиями Конвенции;

2.4 судно имеет линеметательное устройство и радиоустановки, используемые в спасательных средствах, в соответствии с требованиями Конвенции;

2.5 судно отвечает требованиям Конвенции в отношении радиоустановок;

2.6 действие радиоустановок, используемых в спасательных средствах, отвечает требованиям Конвенции;

2.7 судно отвечает требованиям Конвенции в отношении судового навигационного оборудования, средств для посадки лоцманов и навигационных изданий;

2.8 судно обеспечено сигнально-отличительными огнями, сигнальными знаками и средствами подачи звуковых сигналов и сигналов бедствия в соответствии с требованиями Конвенции и действующих Международных правил предупреждения столкновений судов в море;

2.9 во всех других отношениях судно отвечает соответствующим требованиям Конвенции.

3 Что выдано/не выдано Свидетельство об изъятии.