Действующий
Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 сентября 2013 г.
природных ресурсов и экологии РФ
от 1 августа 2013 г. N 269
Форма ходатайства об изъятии для государственных и муниципальных нужд
земельных участков, необходимых для ведения работ, связанных с
пользованием недрами, у собственников, землепользователей,
землевладельцев и арендаторов земельных участков
Сведения о пользователе недр
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Исходящий номер __________ от │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Организационно-правовая форма и полное наименование пользователя недр
________________________________________________________________________
Сокращенное наименование пользователя недр _____________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
адрес (местонахождение) пользователя недр
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
банковские реквизиты пользователя недр
Основной ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐Дата внесения┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
государственный│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │записи в │ │ │ │ │ │ │ │ │
регистрационный└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ЕГРЮЛ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Основной ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐Дата внесения┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Для индивидуального предпринимателя:
Фамилия ___________________________________
Имя _______________________________________
Отчество ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(при наличии) __________________________ Дата рождения │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Отчество ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
банковские реквизиты пользователя недр
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
адрес (место жительства) пользователя недр
Сведения о документе, удостоверяющем личность пользователя недр:
┌───────────┐ ┌────────────┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Серия │ │ Номер │ │ Дата выдачи │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────┘ └────────────┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌───────────┐ ┌────────────┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Дата внесения ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
записи в ЕГРИП │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Дата внесения ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Основной государственный ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
регистрационный номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
индивидуального предпринимателя └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Основной государственный ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Сведения о государственном контракте на выполнение работ по
