Утративший силу
17.1. контактные телефоны:_________________________ _________________________ _________________________
19. Документ, удостоверяющий личность освидетельствуемого гражданина (указать наименование документа):
____________________________________ серия ___________ N_____________ кем выдан ___________________________
когда выдан _______________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
____________________________________ серия ___________ N_____________ кем выдан ___________________________
____________________________________ серия ___________ N_____________ кем выдан ___________________________
___________________________________________________________________________________________________________
21.1. документ, удостоверяющий семейные отношения с умершим инвалидом (указать наименование документа):
____________________________________ серия ___________ N_____________ кем выдан ___________________________
когда выдан _______________________________________________________________________________________________
21.2. документ, удостоверяющий личность члена семьи умершего инвалида (указать наименование документа):
____________________________________ серия ___________ N_____________ кем выдан ___________________________
когда выдан _______________________________________________________________________________________________
┌─────────────────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────────────────────┐
│ ┌─┐ │ ┌─┐ │ ┌─┐ │ ┌─┐ │
│22.1. │ │ по направлению │22.2. │ │ по направлению │22.3. │ │ по направлению │22.4. │ │ по │
│ └─┘ │ └─┘ │ └─┘ │ └─┘ │
┌─────────────────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────────────────────┐
│организации, оказывающей │органа социальной защиты │органа, осуществляющего │самостоятельному обращению│
├─────────────────────────┴─────────┬─────────────────┴─────────────────┬────────┴──────────────────────────┤
│ ┌─┐ │ ┌─┐ │ ┌─┐ │
│22.5. │ │ по направлению │22.6. │ │ по направлению │22.7. │ │ по определению суда │
│ └─┘ │ └─┘ │ └─┘ │
└───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┘
┌──────────────────┬─────────────────┬─────────────────────────────┬──────────────────────┬─────────────────┐
│ ┌─┐ │ ┌─┐ │ ┌─┐ │ ┌─┐ │ ┌─┐ │
│23.1. │ │ по месту│23.2. │ │ на дому│23.3. │ │ по месту пребывания│23.4. │ │ по месту │23.5. │ │ по │
│ └─┘ │ └─┘ │ └─┘ │ └─┘ │ └─┘ │
┌──────────────────┬─────────────────┬─────────────────────────────┬──────────────────────┬─────────────────┐
└──────────────────┴─────────────────┴─────────────────────────────┴──────────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────────────────┬──────────────────────────┐
│ ┌─┐ │ ┌─┐ │
24. Медико-социальная экспертиза проводится: │24.1. │ │ очно │24.2. │ │ заочно │
│ └─┘ │ └─┘ │
┌──────────────────────────┬──────────────────────────┐
┌─┐ │ ┌─┐ │ ┌─┐ │
24.3. │ │ в бюро*(4): │24.3.1. │ │ первично │24.3.2. │ │ повторно │
└─┘ │ └─┘ │ └─┘ │