Не вступивший в силу
┌───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐
└───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┘
38. Форма получения образования (общего, профессионального):
┌────────────────────────┬─────────────────────┬────────────────────────┐
│ ┌─┐ │ ┌─┐ │ ┌─┐ │
│38.1. └─┘ │38.2. └─┘ │38.3. └─┘ │
┌────────────────────────┬─────────────────────┬────────────────────────┐
│очная │заочная │очно-заочная (вечерняя) │
├────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────────┤
│ ┌─┐ │ ┌─┐ │ ┌─┐ │
│38.4. └─┘ │38.5. └─┘ │38.6. └─┘ │
│семейное образование │самообразование │экстернат │
└────────────────────────┴─────────────────────┴────────────────────────┘
39. Наименование образовательной организации, в которой получает
образование: ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
39.1. курс, класс (указываемое подчеркнуть): ____________________________
39.2. профессия (специальность), для получения которой проводится
обучение: _______________________________________________________________
40. Показатели обученности социальным и образовательным навыкам ребенка
по заключению образовательной организации (в соответствии с возрастом):
_________________________________________________________________________
Раздел V. Профессиональные данные
41. Основная профессия (специальность)
*(7), стаж работы:_________________
41.1. квалификация (класс, разряд, категория, звание):___________________
41.2. выполняемая работа на момент проведения медико-социальной
экспертизы (должность, профессия, специальность, квалификация, стаж
работы по указанной должности, профессии, специальности):
_________________________________________________________________________
41.3. особенности выполняемой работы:
┌───────────────────────┬────────────────────────┬──────────────────────┐
│ ┌─┐ │ ┌─┐ │ ┌─┐ │
│41.3.1. └─┘ │41.3.2. └─┘ │41.3.3. └─┘ │
┌───────────────────────┬────────────────────────┬──────────────────────┐
│дистанционная работа │работа на дому │разъездной характер │
└───────────────────────┴────────────────────────┴──────────────────────┘
42. Место работы: _______________________________________________________
43. Адрес места работы: _________________________________________________
44. Способ передвижения к месту работы:
┌───────────────────────┬────────────────────────┬──────────────────────┐
│ ┌─┐ │ ┌─┐ │ ┌─┐ │
│44.1. └─┘ │44.2. └─┘ │44.3. └─┘ │
┌───────────────────────┬────────────────────────┬──────────────────────┐
│пешком │городским транспортом │железнодорожным │
├───────────────────────┴───────────┬────────────┴──────────────────────┤
│ ┌─┐ │ ┌─┐ │
│44.4. └─┘ │44.5. └─┘ │
│личным автотранспортом │транспортом организации │
├───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│ ┌─┐ │
│44.6. └─┘ наличие трудностей при передвижении до места работы: │
│_______________________________________________________________________│
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
45. Сведения о трудовой деятельности за последние 12 месяцев:
