Действующий
5.6.4. Обеспечения жителей города Москвы, включенных в Московский сегмент Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности, утвержденный Правительством Российской Федерации.
5.6.5. Обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения и изделиями медицинского назначения в соответствии с перечнем категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения по рецептам на медицинские изделия отпускаются бесплатно, в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты для медицинского применения отпускаются по рецептам на лекарственные препараты бесплатно или с пятидесятипроцентной скидкой, и в соответствии с законодательством города Москвы.
5.6.6. Осуществления организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации.
5.6.7. Обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами при оказании специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной.
5.6.9. Организации обеспечения оказания медицинской помощи в экстренной и неотложных формах в части приема, сортировки, оперативного поиска бригад скорой медицинской помощи и передачи вызовов бригадам скорой медицинской помощи или отделений неотложной помощи и консультативной помощи населению по телефону специалистами скорой медицинской помощи.
5.6.10. Сопровождения по медицинским показаниям больных, страдающих хронической почечной недостаточностью к месту проведения заместительной почечной терапии в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара и после проведения указанных медицинских услуг.
5.6.12. Проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка беременным женщинам, неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний и аудиологического скрининга.
5.6.13. Оказания медицинской помощи и иных государственных услуг в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы (за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования) (в центре профилактики и борьбы с синдромом приобретенного иммунодефицита, центрах медицинской профилактики, санаториях, в том числе детских и для детей с родителями, бюро судебно-медицинской экспертизы, бюро медицинской статистики, на станции переливания крови, молочно-раздаточных пунктах, хосписах и иных медицинских организациях, которые входят в номенклатуру медицинских организаций, утвержденную федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, и которые не осуществляют в 2015 году деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в городе Москве).
5.7. За счет средств бюджета города Москвы и бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение:
5.7.1. Оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу (за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе).
5.7.2. Проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в том числе приемную или патронатную семью, детей, оставшихся без попечения родителей.
5.8. Оказание медицинской помощи в экстренной форме застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, медицинскими организациями, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования при условии включения медицинских организаций, оказавших такую помощь, в Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. При этом оказание медицинской помощи в экстренной форме в объеме, превышающем объемы медицинской помощи, установленные решением Комиссии по разработке территориальной программы ОМС, оплачивается после подтверждения обоснованности оказания медицинской помощи в экстренной форме по результатам проведения страховой медицинской организацией медико-экономической экспертизы или экспертизы качества медицинской помощи.
5.9. В целях реализации Территориальной программы за счет межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета города Москвы бюджету Московского городского фонда обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации и в стационарных условиях гражданам, не идентифицированным и не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, при внезапных острых заболеваниях и состояниях, обострении хронических заболеваний, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, на основе договоров, заключаемых между Московским городским фондом обязательного медицинского страхования и медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы ОМС по действующим на момент оказания медицинской помощи тарифам на оплату медицинской помощи.
6.1. В основу формирования Территориальной программы положены федеральные нормативы объемов медицинской помощи, а также численность жителей города Москвы - 12 215 115 человек, в том числе лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию в городе Москве, в количестве 12 035 550 человек.
6.2. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе, включающие расчет на одного жителя города Москвы в год за счет средств бюджета города Москвы, расчет на одно застрахованное лицо в год за счет средств обязательного медицинского страхования по Территориальной программе ОМС, определяются в единицах объема медицинской помощи на одного гражданина.
6.3. Объемы медицинской помощи в рамках Территориальной программы определяются исходя из следующих нормативов:
6.3.1. Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов объем на одного гражданина 0,381 вызов, в который включается 0,113 вызова на одного жителя города Москвы (в том числе 0,063 вызова неидентифицированным и незастрахованным), 0,268 вызова на одно застрахованное лицо.
6.3.2. Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения в связи с обращением к среднему медицинскому персоналу):
- на 2015 год - 3,347 посещения на одного гражданина, в который включается 0,770 посещения на одного жителя города Москвы, 2,577 посещения на одно застрахованное лицо;
- на 2016 год - 3,177 посещения на одного гражданина, в который включается 0,600 посещения на одного жителя города Москвы, 2,577 посещения на одно застрахованное лицо;
- на 2017 год - 3,177 посещения на одного гражданина, в который включается 0,600 посещения на одного жителя города Москвы, 2,577 посещения на одно застрахованное лицо.
- на 2015 год - 4,093 обращения на одного гражданина, в который включается 0,470 обращения на одного жителя города Москвы (законченного случая лечения в амбулаторных условиях с кратностью посещения не менее двух), - 3,623 обращения на одно застрахованное лицо;
- на 2016 год - 3,893 обращения на одного гражданина, в который включается 0,270 обращения на одного жителя города Москвы, 3,623 обращения на одно застрахованное лицо;
- на 2017 год - 3,893 обращения на одного гражданина, в который включается 0,270 обращения на одного жителя города Москвы, 3,623 обращения на одно застрахованное лицо.
- на 2015 год - 0,0205 посещения на одного жителя города Москвы (неидентифицированного и незастрахованного), 0,500 посещения на одно застрахованное лицо;
- на 2016 год - 0,0205 посещения на одного жителя города Москвы (неидентифицированного и незастрахованного), 0,560 посещения на одно застрахованное лицо;
- на 2017 год - 0,0205 посещения на одного жителя города Москвы (неидентифицированного и незастрахованного), 0,600 посещения на одно застрахованное лицо.
- на 2015 год - 0,680 пациенто-дня на одного гражданина, в который включается 0,120 пациенто-дня на одного жителя города Москвы, 0,560 пациенто-дня на одно застрахованное лицо;
- на 2016 год - 0,680 пациенто-дня на одного гражданина, в который включается 0,120 пациенто-дня на одного жителя города Москвы, 0,560 пациенто-дня на одно застрахованное лицо;
- на 2017 год - 0,680 пациенто-дня на одного гражданина, в который включается 0,120 пациенто-дня на одного жителя города Москвы, 0,560 пациенто-дня на одно застрахованное лицо.
6.3.6. Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (случай госпитализации - законченный случай лечения в стационарных условиях):
- на 2015 год - 0,2108 случая на одного гражданина, в который включается 0,0388 случая на одного жителя города Москвы (в том числе 0,0038 случая неидентифицированному и незастрахованному), 0,172 случая на одно застрахованное лицо (в том числе 0,033 койко-дня для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций);
- на 2016 год - 0,2088 случая на одного гражданина, в который включается 0,0368 случая на одного жителя города Москвы (в том числе 0,0038 случая неидентифицированному и незастрахованному), 0,172 случая на одно застрахованное лицо (в том числе 0,039 койко-дня для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций);
- на 2017 год - 0,2088 случая на одного гражданина, в который включается 0,0368 случая на одного жителя города Москвы (в том числе 0,0038 случая неидентифицированному и незастрахованному), 0,172 случая на одно застрахованное лицо (в том числе 0,039 койко-дня для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций).
- на 2015 год - 0,0041 случая на одного гражданина, в который включается 0,001 случая на одного жителя города Москвы, 0,0031 случая на одно застрахованное лицо;
- на 2016 год - 0,0047 случая на одного гражданина, в который включается 0,001 случая на одного жителя города Москвы, 0,0037 случая на одно застрахованное лицо;
- на 2017 год - 0,005 случая на одного гражданина, в который включается 0,001 случая на одного жителя города Москвы, 0,004 случая на одно застрахованное лицо.