Действующий
Медицинская помощь на территории Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы оказывалась в десяти медицинских организациях государственной системы здравоохранения, в состав которых входило 53 объекта здравоохранения, в том числе 7 больниц, общий коечный фонд которых составлял 601 койку, и три амбулатории с общей мощностью 4 010 посещений в смену.
В 2014 году 10 медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы преобразованы в 5: Троицкая городская больница, Городская больница города Московский, Городская больница N 17, Вороновская больница, больница "Кузнечики" путем слияния амбулаторий и больниц, что позволило оптимизировать количество административно-управленческого и иного персонала, обеспечило повышение доступности оказания первичной медико-санитарной помощи.
На территории Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы сформирована трехуровневая система оказания первичной медико-санитарной помощи, функции второго уровня выполняют взрослые и детские поликлиники, расположенные в районах Переделкино, Южного и Северного Бутово, Солнцево, Теплого Стана.
Для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи открыты 8 специализированных кабинетов, в том числе: два наркологических, фтизиатрический, онкологический, два психиатрических, а также два гериатрических кабинета.
Организация круглосуточной экстренной медицинской помощи обеспечивается Городской станцией скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова.
С 1 июля 2012 г. на территории Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы функционирует 34 бригады скорой помощи (две подстанции), что соответствует численности населения и обеспечивает максимальную доступность скорой медицинской помощи с учетом протяженности территории. Подразделения службы скорой медицинской помощи расположены на 12 объектах (посты и подстанции).
В более чем в 90% случаев госпитализация больных и пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий произошедших на территории Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы осуществляется в больницы города Москвы, детского населения - в 100% случаев.
Развернуто три поста Центра экстренной медицинской помощи (Внуковское поселение, Краснопахорское поселение, поселение Щербинка).
В 2014 году организована работа 6 бригад неотложной медицинской помощи на территории Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы (5 взрослых бригад и одна детская), две из которых работают в круглосуточном режиме.
На базе Городской больницы города Московский развернут единый диспетчерский пункт неотложной медицинской помощи. В среднем на одну бригаду приходится 30-40 вызовов в сутки.
Единый диспетчерский центр связан информационными системами с оперативным отделом Городской станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова, откуда на автоматизированные рабочие места диспетчеров передаются вызовы, которые могут быть обслужены бригадами неотложной помощи округа, в соответствии с зонами оперативной ответственности отделений. Таким образом, поступает до 50% вызовов, вторая половина вызовов поступает от населения напрямую.
В рамках реализации Государственной программы города Москвы программы "Информационный город" на 2012-2018 годы, утвержденной постановлением Правительства Москвы от 9 августа 2011 г. N 349-ПП, в 2014 году в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, расположенных на территории Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы, началось внедрение Единой медицинской информационно-аналитической системы.
Всего в Троицком и Новомосковском административных округах города Москвы с 1 сентября 2014 г. установлено 48 информационных киосков и 60 автоматизированных рабочих мест.
В процессе реорганизации медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы также проведена оптимизация неэффективных круглосуточных коек, в настоящее время их количество составляет 180 коек, дневного стационара - 116 коек по 7 профилям.
Общая численность медицинского персонала медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы составляет 1868 работников, в том числе 525 врачей.
Укомплектованность указанных медицинских организаций врачами и средним медицинским персоналом составляет 80%.
В связи с низкой плотностью проживания населения в Троицком и Новомосковском административных округах города Москвы, удаленностью поселений друг от друга возникла необходимость в обеспечении жителей выездной медицинской помощью.
Мобильные медицинские комплексы (рентгенодиагностический, лечебно-диагностический и стоматологический комплексы, педиатрический лечебно-диагностический комплекс и комплекс рентгеновской компьютерной томографии) используются для проведения диспансеризации населения, оказания первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной помощи).
По итогам работы мобильных медицинских комплексов пропускная способность кабинета флюорографии составила 720 человек в месяц, кабинета маммографии - 360 человек в месяц.
Лечебно-диагностический комплекс имеет в своем составе 4 кабинета, в которых ведут прием врачи-специалисты (уролог, терапевт, хирург, акушер-гинеколог, офтальмолог, оториноларинголог), проводятся ультразвуковые, лабораторные и функциональные исследования. Пропускная способность лабораторного кабинета составляет 20-30 человек в час. Комплекс позволяет одновременно организовать работу четырех врачей-специалистов и осуществить консультативный прием до 50 человек в день.
Лечебно-диагностический стоматологический комплекс состоит из стоматологического и рентгеностоматологического кабинетов. Пропускная способность стоматологического кабинета составляет 36-40 человек в смену, рентгеностоматологического кабинета - 24-30 человек в смену при пропускной способности 4-5 человек в час.
В связи с низкой транспортной доступностью медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, где осуществляют прием врачи-специалисты, выезды мобильных медицинских комплексов к школам и детским садам в поселениях существенно помогают в проведении профилактических осмотров несовершеннолетних.
За 2014 год обследовано 5 981 человек в поселениях Троицкого и Новомосковского административных округов города Москвы, выполнено 56 728 медицинских услуг.
За счет внебюджетных средств в 2014 году в поселении Первомайское построена и введена в эксплуатацию 31 января 2014 г. - модульная детско-взрослая амбулатория на 110 посещений в смену, в поселке Крекшино - с 31 марта 2014 г. модульная детско-взрослая амбулатория на 110 посещений в смену, в поселке Фабрика 1 Мая с 8 мая 2014 г. построена и введена в эксплуатацию модульная детско-взрослая амбулатория на 110 посещений в смену, в поселке Знамя Октября с 30 мая 2014 г. - модульная детская амбулатория на 150 посещений в смену, а также детско-взрослая поликлиника на 300 посещений в смену в городе Московский.
В рамках реализации Адресной инвестиционной программы города Москвы на 2014-2017 годы предусмотрено проектирование и строительство следующих объектов:
- детско-взрослой поликлиники на 750 посещений в смену с женской консультацией, поселение Сосенское, поселок Коммунарка;
1.5. Стратегические направления совершенствования системы управления государственной системой здравоохранения города Москвы
Выбор приоритетной модели развития государственной системы здравоохранения города Москвы обусловлен необходимостью установления эффективных организационных и экономических механизмов регулирования процесса оказания медицинской помощи населению. Относительно высокая ресурсная обеспеченность государственной системы здравоохранения города Москвы по сравнению со среднероссийскими показателями и инфраструктурный потенциал города Москвы определяют возможность в относительно короткие сроки реализовать современную, технологически насыщенную и экономически эффективную модель отрасли здравоохранения.
Оптимальной с точки зрения обеспечения доступности и качества оказания медицинской помощи является создание многоуровневой модели здравоохранения, основанной на системном развитии государственной системы здравоохранения (медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы и федеральные медицинские организации), государственно-частного партнерства в сфере охраны здоровья граждан и частной системы здравоохранения с сохранением государственного регулирования.
Структурные преобразования как общий способ повышения эффективности системы, влияющий на качество и доступность оказания медицинской помощи, является важнейшим инструментом воздействия на главные компоненты государственной системы здравоохранения, которыми являются первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь.
- приведение мощности и структуры сети медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы в соответствие с потребностями населения в медицинской помощи;
- повышение эффективности деятельности Департамента здравоохранения города Москвы, в том числе путем модернизации подведомственных медицинских организаций, преобразования неэффективных подведомственных медицинских организаций, увеличения поступлений от приносящей доход деятельности;
В среднесрочном периоде наиболее актуальными целевыми направлениями совершенствования государственной системы здравоохранения города Москвы являются:
- реализация мер государственной политики, направленных на снижение смертности населения, прежде всего от основных причин смерти;
- повышение эффективности деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, оптимизация коечного фонда исходя из потребностей населения в соответствующих видах медицинской помощи;
- развитие системы медицинской профилактики, совершенствование методологии проведения диспансеризации населения, в том числе посредством контроля ее качества;
- совершенствование нормативно-подушевого финансирования на прикрепившихся к медицинским организациям лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинских организаций;
- совершенствование структуры тарифов по обязательному медицинскому страхованию, связанное с возможностью обеспечения основных видов затрат при оказании медицинской помощи;
- совершенствование системы ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Обеспечение эффективности внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы;
- внедрение мониторинга эффективности деятельности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы на основании утвержденных показателей эффективности их руководителей и работников, внедрение системы менеджмента качества в медицинских организациях в соответствии с требованиями межгосударственного стандарта "ГОСТ ISO 9001-2011" (стандарты, связанные с пациентами, и стандарты управления медицинскими организациями).