Заключение о выполнении ИПРА инвалида

Оценка результатов реализации ИПРА инвалида:

1. Оценка результатов медицинской реабилитации или абилитации:

восстановлены нарушенные функции (полностью, частично); достигнута компенсация утраченных функций (полная, частичная); сформированы отсутствующие функции (полностью, частично); положительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть)

2. Оценка результатов профессиональной реабилитации или абилитации:

осуществлена профессиональная ориентация; созданы необходимые условия для организации обучения; получена профессия (специальность), в том числе новая, повышена квалификация, повышен уровень профессионального образования; подобрано подходящее рабочее место; специальное рабочее место для трудоустройства инвалида оснащено (оборудовано) с учетом имеющихся у него нарушенных функций и ограничений жизнедеятельности; созданы необходимые условия для трудовой деятельности инвалида; достигнута производственная адаптация; положительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть)

3. Оценка результатов социальной реабилитации или абилитации:

восстановлена (сформирована) способность к самообслуживанию (полная, частичная); восстановлены (сформированы) навыки бытовой деятельности (полностью, частично); восстановлен (сформирован) социально-средовой статус (полностью, частично); положительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть)

4. Особые отметки о реализации ИПРА инвалида

_________________________________________________________________________

(вносятся дополнительные сведения о результатах осуществленных

реабилитационных или абилитационных мероприятий)

Дата вынесения заключения: "__" __________ 20__ г.

Руководитель бюро

(главного бюро, Федерального бюро)

медико-социальной экспертизы

(уполномоченный заместитель

руководителя главного бюро

(Федерального бюро) ________________ ________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

М.П.

Приложение N 3
к приказу Министерства труда и социальной защиты РФ
от 31 июля 2015 г. N 528н

Форма

_________________________________________________________________________

(наименование федерального государственного учреждения медико-социальной

экспертизы)

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации ребенка-инвалида*,

выдаваемая государственными федеральными учреждениями медико-социальной

экспертизы

ИПРА ребенка-инвалида N ____ к протоколу проведения

медико-социальной экспертизы гражданина N ______ от "__" ________ 20__ г.

1. Дата разработки ИПРА ребенка-инвалида: _______________

Общие данные о ребенке-инвалиде

2. Фамилия, имя, отчество (при наличии): ________________________________

3. Дата рождения: день ___________ месяц ________ год ________

4. Возраст (число полных лет (для ребенка в возрасте до 1 года число

полных месяцев): ____________________

              ┌──────────────────────────────────────────────────┐
              │     ┌─┐                ┌─┐                       │
 5. Пол:       │5.1. │ │ мужской   5.2. │ │  женский              │
              │     └─┘                └─┘                       │

┌──────────────────────────────────────────────────┐

└──────────────────────────────────────────────────┘

6. Гражданство:

┌────────────────────┬────────────────────────┬─────────────────────────┐
 │6.1. ┌─┐ гражданин  │6.2. ┌─┐ гражданин      │6.3. ┌─┐ лицо без        │
│     │ │ Российской │     │ │ иностранного   │     │ │ гражданства,    │
│     └─┘ Федерации  │     └─┘ государства,   │     └─┘ находящееся на  │

┌────────────────────┬────────────────────────┬─────────────────────────┐

│ │ находящийся на │ территории │

│ │ территории │ Российской │

│ │ Российской │ Федерации │