- фамилия (полностью) и инициалы работника, ответственного за оформление документа от уполномоченного органа субъекта Российской Федерации (муниципального образования), и номер его телефона (с кодом).

В строке "6. Подписи сторон" в строке с указанием фамилии и инициалов должностного лица, подписывающего Дополнительное соглашение, ставится подпись должностного лица, подписывающего Дополнительное соглашение со стороны территориального органа Федерального казначейства или уполномоченного органа субъекта Российской Федерации (муниципального образования). На подпись должностных лиц, подписавших Дополнительное соглашение ставится оттиск печати территориального органа Федерального казначейства и уполномоченного органа субъекта Российской Федерации (муниципального образования) соответственно.

После заключительной части формы документа указывается:

в графе "Отметка Заемщика о регистрации" - дата и исходящий регистрационный номер документа, присваиваемые уполномоченным органом субъекта Российской Федерации (муниципального образования);

в графе "Отметка Управления о регистрации" - дата поступления и входящий регистрационный номер документа, присваиваемые Управлением.

Пояснения, приведенные в скобках, и примечание при заполнении документа могут не указываться.

"_____"_____________20____г. N___________

*(1) (дата) (номер)

____________________________________________

(наименование территориального органа

Федерального казначейства)

Настоящим___________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа субъекта

Российской Федерации (муниципального образования)

от имени_________________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации или муниципального

образования)

выражает намерение внести изменения в Договор о предоставлении бюджетного

кредита на пополнение остатков средств на счетах бюджетов субъектов

Российской Федерации (местных бюджетов) от "____"_____________20_______г.

(дата)

N_____________(далее - Договор) о нижеследующем.

(номер)

В Договоре__________________________________________________________

(*(2) изменить Лимит на кредитные средства в связи

с изменением в законе (решении) о бюджете на текущий

финансовый год объема доходов, за исключением субсидий,

субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих

целевое назначение, или изменить реквизиты)

Должностными лицами, уполномоченными на заключение дополнительного

соглашения к Договору о внесении изменений в Договор со стороны

______________________________________________________________, являются:

(наименование уполномоченного органа субъекта

Российской Федерации (муниципального образования)

1. ________________________________________________________________,

(наименование должности) (Ф.И.О.)

действующий на основании________________________________________________;

(основание)

*(3) 2. Главный бухгалтер__________________________________________.

(наименование должности) (Ф.И.О.)

В приложении к настоящему обращению прилагается_____________________

(*(4)- выписка из закона (решения) о бюджете на текущий финансовый

год с указанием измененного объема доходов бюджета, субсидий, субвенций и

иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, на_______листе

или информация об изменении реквизитов на________листе).

(от уполномоченного органа субъекта Российской Федерации или

муниципального образования)

__________________________/_____________/__________________

(наименование должности) (подпись) (Ф.И.О.)