Работники досмотра:______________________________________________________

I. Внешняя часть ВС

1. Фюзеляж___________________________________ _____________________

(зона досмотра/комментарии (Инициалы и подпись

по обнаружению) исполнителя)

2. Двигатели:

Первый_________________________________ ___________________________

Второй_________________________________ ___________________________

Третий_________________________________ ___________________________

Четвертый______________________________ ___________________________

3. Крыло:

Левая плоскость________________________ ___________________________

Правая плоскость_______________________ ___________________________

4. Оперение____________________________ ___________________________

5. Багажные отсеки:

Передний_______________________________ ___________________________

Задний_________________________________ ___________________________

Дополнительный_________________________ ___________________________

6. Технические отсеки:_________________ ___________________________

II. Внутренняя часть ВС

7. Кабина экипажа______________________ ___________________________

8. Служебные места/помещения___________ ___________________________

9. Вестибюль самолета:

Передний_______________________________ ___________________________

Задний_________________________________ ___________________________

10. Пассажирский салон:

Передний_______________________________ ___________________________

Средний________________________________ ___________________________

Задний_________________________________ ___________________________

Дополнительный_________________________ ___________________________

11. Кухни

12. Туалеты:

Передние_______________________________ ___________________________

Задние_________________________________ ___________________________

Дополнительные_________________________ ___________________________

13. Багажные полки:

Элементы освещения, экраны_____________ ___________________________

14. Иные зоны:_________________________ ___________________________

После проведения досмотра ВС УБЕДИТЬСЯ:

все двери, люки, панели надежно закрыты; все снятые, сдвинутые и

переставленные предметы и оборудование установлены на свои места.

Указанные в перечне операций места в ВС проверил:________________________

Фамилия и подпись работника досмотра:____________________________________

Фамилия; и подпись представителя члена экипажа ВС

(перевозчика):___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Комментарии:_____________________________________________________________

Приложение N 12
к Правилам проведения досмотра,
дополнительного досмотра,
повторного
досмотра в целях обеспечения
транспортной безопасности
(рекомендуемый образец)

N__________

Акт
обнаружения и изъятия у физического лица при производстве досмотра, дополнительного досмотра, повторного досмотра, запрещенных к перевозке опасных грузов, предметов или веществ

Форма поиска