Утративший силу
определенного места жительства)
*(9):________________________________________________________________________
Руководитель бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы:
________________________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата:__________________________________
76. Замечания по процедуре проведения освидетельствования и качества осуществления медико-социальной
экспертизы (заполняется должностным или проверяющим лицом): ________________________________________________
_____________________________
*(1) Заполняются пункты, сведения из которых имеют отношение к освидетельствуемому гражданину и цели (целям), проводимой в отношении него медико-социальной экспертизы. Часть данных отмечается условным знаком "X", вносимым в соответствующие квадраты, свободные строки предназначены для текстовой информации.
При распечатывании электронной формы протокола допускается вывод на печать только отмеченных и заполненных полей.
*(2) Заполняется в отношении военнообязанных граждан, лиц призывного возраста (с момента постановки на воинский учет в год достижения возраста 17 лет - для лиц мужского пола, с момента получения военно-учетной специальности - для лиц женского пола) до снятия с воинского учета в связи с достижением предельного возраста состояния в запасе по данным документа, удостоверяющего личность, военного билета, справки военного комиссариата.
*(3) Заполняется при проведении медико-социальной экспертизы на предмет установления причины смерти гражданина в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусмотрено предоставление мер социальной поддержки семье умершего.
*(4) Заполняется при проведении освидетельствования в бюро.
*(5) Заполняется при проведении освидетельствования в главном бюро, Федеральном бюро.
*(6) Основной профессией (специальностью) для целей медико-социальной экспертизы считается профессия (специальность), полученная путем обучения или переобучения, либо та профессия (специальность), по которой получена наиболее высокая квалификация либо имеется наибольший стаж работы.
*(7) Указывается время наступления инвалидности.
*(8) Указывается причина смерти инвалида.
*(9) Заполняется при представлении заявителем документов, подтверждающих его социальную категорию.