Действующий
Исполнитель проекта - администрация Брянской области, предприятия и организации, индивидуальные застройщики.
Развитие здравоохранения в Брянской области имеет исключительно важное значение, поскольку эта важнейшая отрасль социальной сферы находится в глубоком кризисе. Значительная часть сельских больниц и амбулаторно-поликлинических учреждений работают в неприспособленных зданиях и лишены элементарных коммунально-бытовых удобств, отсутствуют современные лечебные комплексы, недостаточно развита сеть районных лечебных учреждений, а действующие отличаются низким уровнем обеспеченности современным медицинским оборудованием и лекарственными средствами. Низкий уровень реальных доходов населения, несовершенство бытовых условий, напряженная экологическая обстановка, создающая неблагоприятный санитарно-гигиенический фон среды обитания, приводят к росту инфекционных и других тяжелых заболеваний.
В области продолжают нарастать негативные тенденции в состоянии здоровья населения, обусловленные социально-экономической нестабильностью, сложной экологической ситуацией, усилением психо-эмоционального напряжения, ухудшением условий и охраны труда, снижением возможности оказания и доступности медицинской помощи. По-прежнему остро стоят проблемы ликвидации последствий радиационного загрязнения территории.
В области падает рождаемость, возрастает показатель младенческой смертности. В структуре заболеваний на первое место вышла патология щитовидной железы, особенно в "зоне отселения", отмечен прогрессирующий рост заболеваний туберкулезом, имели место вспышки инфекционных заболеваний, растет число злокачественных новообразований. Брянская область является единственной территорией Российской Федерации, где при диспансеризации детей выявляется онкопатология.
Обеспеченность больничными койками в целом по области составляет 93,5%, а амбулаторно-поликлиническими учреждениями - на 4,4% выше норматива. Однако в ряде районов обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями очень низка и составляет в Унечском районе 79,2%, в Брасовском районе - 50,9%, в Красногорском районе - 62,5%, в Брянском районе - 63,9%.
Целью подпрограммы является выполнение мероприятий по защите жителей Брянской области от социально опасных заболеваний, предотвращение их распространения, снижение уровня инвалидности и смертности населения, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни, а также укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
Задачами подпрограммы являются улучшение ресурсного обеспечения отрасли, увеличение числа учреждений здравоохранения, оснащенных современной медицинской техникой, внедрение современных медицинских технологий и эффективных форм организации оказания медицинской помощи населению области.
Для реализации мероприятий подпрограммы потребуется 225,29 млрд. рублей, в том числе из средств федерального бюджета - 45,06 млрд. рублей, средств областного бюджета - 180,23 млрд. рублей.
Негативные тенденции в состоянии здоровья населения сформировались и устойчиво сохраняются во многом из-за крайне недостаточного выделения средств на здравоохранение. Низкий уровень финансирования отрасли привел к тому, что средств хватает только для оказания медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям, а процесс обновления материально-технической базы практически приостановлен. Между тем многие больнично-поликлинические учреждения размещены в приспособленных помещениях с нарушением санитарно-гигиенических норм (г. Клинцы, п. Гордеевка, п. Малые Щербинки, г. Новозыбков, г. Сельцо, г. Почеп).
Обеспеченность больничными койками в целом по области составляет 93,5%, а амбулаторно-поликлиническими учреждениями - на 4,4% выше норматива, однако в ряде районов обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями очень низка и составляет в Унечском районе 79,2%, в Брасовском районе - 50,9%, в Красногорском районе - 62,5%, в Брянском районе - 63,9%.
Развитие и совершенствование медицинской помощи населению городов и поселков области предусмотрены за счет строительства новых и завершения ранее начатых, но приостановленных из-за дефицита средств лечебных и хозяйственных корпусов санаториев, больниц и поликлиник, а также ряда физкультурно-оздоровительных сооружений.
1. Областную инфекционную больницу (завершение строительства в 2000 году, 29,5 млрд. рублей, в том числе из федерального - 5,9 млрд. рублей). Существующая больница размещается в отдельно стоящих приспособленных зданиях, площадь на 1 койку - 3,4 кв. м при норме 7,5 кв. м. Имеется всего 6 приспособленных изоляторов, изолированность составляет 4% при нормативе 50%. Разбросанность инфекционных отделений не позволяет оказывать специализированную и реанимационную помощь на современном уровне, т.к. отделения реанимации отсутствуют во всех стационарах.
2. Областной кожвендиспансер на 330 посещений в смену (завершение строительства в 2000 году, 31,7 млрд. рублей, в том числе из федерального - 6,34 млрд. рублей). В настоящее время областной кожвендиспансер расположен в приспособленных помещениях с большим износом (площадь на 1 койку 4,5 кв. м при норме 7 кв. м). В связи с неблагополучной экологической средой в области резко возросло число хронических упорных дерматозов у детей, возросло число осложнений и злокачественных форм сифилиса среди больных, что также определяет необходимость увеличения больничной площади.
3. Предприятие по ремонту медтехники, первый пусковой комплекс (завершение строительства в 2000 году, 15,31 млрд. рублей, в том числе 3,06 млрд. рублей - из федерального бюджета). Мощность действующих предприятий не обеспечивает потребности области.
4. Детскую поликлинику на 300 посещений в смену с котельной (завершение строительства в 2000 году, 24,85 млрд. рублей, в том числе 4,97 млрд. рублей - из федерального бюджета).
5. Стоматологическую поликлинику на 750 посещений в смену (завершение строительства в 1999 году, 5,96 млрд. рублей, в том числе 1,19 млрд. рублей - из федерального бюджета). Существующие поликлиники размещены в приспособленном помещении на 1-м этаже жилого дома в крайне стесненных и антисанитарных условиях и малой площади. Потребность населения, особенно детского, в лечении зубов составляет 70% от численности населения, заболеваемость детей в последнее время резко возросла в силу ухудшения социально-экономической ситуации.
6. Детскую поликлинику на 150 посещений в смену (завершение строительства в 1998 году, 5,97 млрд. рублей, в том числе 1,19 млрд. рублей - из федерального бюджета). Действующая поликлиника расположена в трех кабинетах, отведенных в существующей поликлинике для взрослого населения города в здании, построенном в 1954 году. Численность детей 5,9 тыс. человек, кроме того, на территории сельцовского врачебного участка функционируют 8 лагерей, где отдыхают дети из юго-западных районов.
7. Физкультурно-оздоровительный комплекс площадью 1000 кв. м на стадионе "Труд" (завершение строительства в 1998 году, 1,59 млрд. рублей, в том числе 3,2 млрд. рублей - из федерального бюджета). Город Новозыбков расположен в загрязненной зоне, комплекс необходим для организации лечебно-оздоровительного процесса лиц, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС.
8. Амбулаторию на 40 посещений в смену в н.п. Кожемяки (завершение строительства в 1998 году, 7,11 млрд. рублей, в том числе 1,42 млрд. рублей - из федерального бюджета). Амбулатория необходима для обслуживания н.п. Кожемяки и н.п. Ляпино, где живут переселенцы из юго-западных районов.
9. Амбулаторию с аптекой на 40 посещений в смену в н.п. Павловка (завершение строительства в 1998 году, 7,39 млрд. рублей, в том числе 1,48 млрд. рублей - из федерального бюджета). Строительство амбулатории необходимо в связи с тем, что участковая больница расположена в деревянном здании постройки до 1917 года, пришедшем в негодность и не подлежащем ремонту.
10. Расширение ЦРБ (первая очередь - детский корпус) на 60 коек в р.п. Жирятино (завершение строительства в 2000 году, 27,8 млрд. рублей, в том числе 5,56 млрд. рублей - из федерального бюджета). Перегруженность существующего стационара создает антисанитарную обстановку. Площадь на 1 койку составляет 2 кв. м, что в 4 раза меньше норматива. Нет возможности разделить детское, гинекологическое, хирургическое и терапевтическое отделения. За счет переселения жителей из юго-западных районов идет увеличение численности населения района.
11. Физкультурно-оздоровительный бассейн на 32 человека в смену в р.п. Красная Гора (завершение строительства в 1998 году, 3,62 млрд. рублей, в том числе из федерального бюджета - 0,72 млрд. рублей). Строительство бассейна осуществляется для организации оздоровительного процесса лиц, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС.
12. Расширение и реконструкция ЦРБ - первая очередь в г. Стародубе (завершение строительства в 1999 году, 5,38 млрд. рублей, в том числе 1,08 млрд. рублей - из федерального бюджета). Необходимость строительства определяется разбросанностью отделений ЦРБ в радиусе 5 км. Построенный в 1980 году корпус имеет проектную мощность в 120 коек, в настоящее время в нем размещается 240 коек.
13. ЦРБ с поликлиникой на 250 коек и 500 посещений в смену (завершение строительства в 2000 году, 59,11 млрд. рублей, в том числе 11,82 млрд. рублей - из федерального бюджета). В Брянском районе проживает 54,8 тыс. человек, большинство из них размещается вблизи областного центра. ЦРБ с поликлиникой строится в дополнение к действующим лечебным учреждениям в п. Глинищево, которые обслуживают жителей в радиусе 28 км.
В ходе реализации подпрограммы будет введено в эксплуатацию 310 коек в стационарных лечебных учреждениях, пропускная способность амбулаторно-поликлинических учреждений увеличится на 2110 посещений в смену, что позволит повысить уровень оказания медицинской помощи и будет способствовать улучшению состояния здоровья населения, создаст новые рабочие места в системе здравоохранения.
Общая потребность в средствах на реализацию проекта 225,29 млрд. рублей, в том числе из федерального бюджета - 45,06 млрд. рублей, из областного бюджета - 180,23 млрд. рублей.
Образование является специфической социальной сферой. Оно не отличается высокой окупаемостью, поскольку решает сложную, нацеленную в будущее задачу воспитания подрастающего поколения на духовных ценностях и знаниях, накопленных и сохраненных предшествующими поколениями. Без решения этой задачи невозможен прогресс государства и отдельных его территорий. Система образования должна отвечать современным задачам, особенно изменяющейся социально-экономической ситуации. В силу этих причин в конкретных условиях Брянской области главный упор должен быть сделан на развитие как традиционных, так и нетрадиционных форм образования, что обусловлено региональными особенностями и возникающими новыми задачами и потребностями в процессе вхождения области в рыночные условия.
Проблема сельской школы остается одной из наиболее актуальных для системы образования области. Несмотря на определенные усилия, до сих пор не удалось добиться равенства образовательных возможностей для детей города и села. Это относится к наличию образовательных учреждений в сельской местности, обеспеченности сельских образовательных учреждений квалифицированными педагогическими кадрами, комплектованию вновь вводимых объектов образования на селе оборудованием и инвентарем, возможности муниципальных образовательных учреждений приобретать современные средства обучения (компьютеры, принтеры и т.д.).
Содержание проектов раскрывает цели и задачи подпрограммы и направлено на решение неотложных проблем развития образования.
На реализацию мероприятий подпрограммы необходимо 198,53 млрд. рублей, в том числе из федерального бюджета - 84,81 млрд. рублей, областного бюджета - 113,72 млрд. рублей.
По состоянию на 01.01.1997 года в области функционирует 727 дошкольных образовательных учреждений, материально-техническая база которых за последние шесть лет не получала необходимого развития. Обеспеченность местами в дошкольных образовательных учреждениях составляет 632 места на 1000 детей в возрасте от 1 года до 6 лет, или 90,3% нормативного уровня в целом по области, при этом в ряде районов еще ниже: Жирятинский - 88,0%, Почепский - 88,3%, Климовский - 80,1%, Клетнянский - 61,0%. Во всех вышеперечисленных районах области строительство детских садов начато в 1991-1993 годах, но приостановлено в связи с отсутствием средств.