брака в порядке, предусмотренном статьей 35 Федерального закона "Об актах

гражданского состояния", на основании решения суда о расторжении брака

_________________________________________________________________________

наименование суда

от "____" _______________ ______ г.

Сообщаем (сообщаю) следующие сведения о расторгающих брак.

┌───┬───────────────────────┬─────────────────────┬─────────────────────┐
│   │                       │          он         │         она         │
├───┼───────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│1. │ Фамилия, имя, отчество│                     │                     │
├───┼───────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│2. │ Дата рождения         │"____" _______ ___ г.│"____" ______ ___ г. │
├───┼───────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│3. │ Место рождения        │                     │                     │
├───┼───────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│4. │ Гражданство           │                     │                     │
├───┼───────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│5. │ Национальность        │                     │                     │
│   │ (графа заполняется по │                     │                     │
│   │ желанию каждого из    │                     │                     │
│   │ лиц, расторгающих     │                     │                     │
│   │ брак)                 │                     │                     │
├───┼───────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│6. │ Место жительства      │                     │                     │
├───┼───────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│7. │ Документ,             │____________________ │_____________________│
│   │ удостоверяющий        │ наименование        │      наименование   │
│   │ личность              │  документа          │        документа    │
│   │                       │серия _____ N_______ │серия ________ N ____│
│   │                       │____________________ │_____________________│
│   │                       │наименование органа, │наименование органа, │
│   │                       │выдавшего документ   │выдавшего документ   │
│   │                       │"___" _______ ____г. │ "___" _______ ___ г.│
├───┼───────────────────────┼─────────────────────┴─────────────────────┤
│8. │Реквизиты записи акта  │ запись акта о заключении брака            │
│   │о заключении брака     │ N _________ от "___" ___________ ______ г.│
│   │                       │  _________________________________________│
│   │                       │         наименование органа ЗАГСа         │
└───┴───────────────────────┴───────────────────────────────────────────┘

┌───┬───────────────────────┬─────────────────────┬─────────────────────┐

Просим (прошу) присвоить фамилии*: ему _____________________________

ей ______________________________

Копию решения суда о расторжении брака прилагаем (прилагаю).

_______________________ ______________________

он она

подписи лиц, расторгающих брак

"____" _____________ ______ г.

──────────────────────────────────

* Заполняется в отношении заявителя.

──────────────────────────────────

Текст заявления размещается в пределах одной стороны листа.

Запись акта об усыновлении (удочерении)

N __________

от "___" _______________ ________ г.

В отдел ЗАГСа ________________________

______________________________________

от____________________________________

фамилия, имя, отчество усыновителей

(усыновителя)

______________________________________

______________________________________

Заявление об усыновлении (удочерении)

Просим (прошу) произвести государственную регистрацию усыновления

(удочерения) ребенка_____________________________________________________

фамилия, имя, отчество (до усыновления (удочерения)

родившегося "_____" ______________ _______ г. в ______________________

_________________________________________________________________________

место рождения

на основании решения суда _______________________________________________

наименование суда

_________________________________________________________________________

об установлении усыновления (удочерения) ребенка от "___"________ ____ г.

Сообщаем (сообщаю) следующие сведения об усыновителях (усыновителе).

┌──┬────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────────────┐
│  │                        │         он          │          она        │
├──┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│1.│  Фамилия, имя, отчество│                     │                     │
├──┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│2.│  Дата рождения         │"____" _______ ___г. │"____" _______ ___ г.│
├──┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│3.│  Место рождения        │                     │                     │
├──┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│4.│  Гражданство           │                     │                     │
├──┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│5.│  Национальность        │                     │                     │
│  │  (графа заполняется по │                     │                     │
│  │  желанию усыновителей  │                     │                     │
│  │  (усыновителя)         │                     │                     │
├──┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│6.│  Место жительства      │                     │                     │
├──┼────────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────────┤
│7.│  Документ,             │_____________________│ ____________________│
│  │  удостоверяющий        │    наименование     │     наименование    │
│  │  личность              │     документа       │      документа      │
│  │                        │серия ______ N_____  │ серия ______  N_____│
│  │                        │_____________________│ ____________________│
│  │                        │наименование органа, │ наименование органа,│
│  │                        │выдавшего документ   │ выдавшего документ  │
│  │                        │"___" ________ ___г. │ "___" _______ ___ г.│
├──┼────────────────────────┼─────────────────────┴─────────────────────┤
│8.│Реквизиты записи акта   │запись акта о заключении брака             │
│  │о заключении брака      │N _________ от "___" ____________ _____ г. │
│  │                        │_________________________________________  │
│  │                        │       наименование органа ЗАГСа           │
└──┴────────────────────────┴───────────────────────────────────────────┘

┌──┬────────────────────────┬─────────────────────┬─────────────────────┐

Просим (прошу) записать/не записывать (нужное подчеркнуть) усыновителей (усыновителя) в качестве родителей (родителя) ребенка.

Копию решения суда об установлении усыновления (удочерения) прилагаем (прилагаю).

_____________________ _____________________

он она

подписи усыновителей (усыновителя)