Заключение о видах и степени выраженности стойких нарушений функций организма

человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами

(указывается в выписке из ИПРА инвалида, направляемой в органы службы занятости в целях подбора

рекомендуемых видов трудовой и профессиональной деятельности инвалида с учетом нарушенных функций

организма и ограничений жизнедеятельности)

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐
│    Основные виды стойких нарушений функций организма человека     │Степень выраженности стойких │
│                                                                   │ нарушений функций организма │
│                                                                   │    человека (умеренные,     │
│                                                                   │   выраженные, значительно   │
│                                                                   │         выраженные)         │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение функции зрения                                           │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение функции слуха                                            │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение одновременно функций зрения и слуха                      │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение функции верхних конечностей                              │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение функции нижних конечностей                               │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение функции опорно-двигательного аппарата, вызывающее        │                             │
│необходимость использования кресла-коляски                         │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение интеллекта                                               │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение языковых и речевых функций                               │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение функции сердечно-сосудистой системы                      │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение функции дыхательной системы                              │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение функции пищеварительной системы                          │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушения функций эндокринной системы и метаболизма                │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушения функций системы крови и иммунной системы                 │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушение мочевыделительной функции                                │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушения функций кожи и связанных с ней систем                    │                             │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│Нарушения, обусловленные физическим внешним уродством              │                             │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐

Рекомендации по оснащению (оборудованию) специального рабочего места

для трудоустройства инвалида (нужное отметить)

┌─┐
│ │ по зрению: ____________________________________________________________________________________
└─┘

┌─┐

___________________________________________________________________________________________________

┌─┐
│ │ по слуху: _____________________________________________________________________________________
└─┘

┌─┐

___________________________________________________________________________________________________

┌─┐
│ │ с одновременным нарушением функции зрения и слуха: ____________________________________________
└─┘

┌─┐

___________________________________________________________________________________________________

┌─┐
│ │ с нарушением   функций   опорно-двигательного   аппарата,   в   том  числе  передвигающегося  с
└─┘

┌─┐

использованием кресла-коляски: ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

┌─┐
│ │ с прочими нарушениями: ________________________________________________________________________
└─┘

┌─┐

___________________________________________________________________________________________________

┌─┐
│ │ не нуждается
└─┘

┌─┐

Рекомендации по производственной адаптации (нужное отметить):

1. Социально-психологическая адаптация:

┌─┐
│ │ нуждается
└─┘

┌─┐

┌─┐
│ │ не нуждается
└─┘

┌─┐

2. Социально-производственная адаптация:

┌─┐
│ │ нуждается
└─┘

┌─┐

┌─┐
│ │ не нуждается
└─┘

┌─┐

Мероприятия по социальной реабилитации или абилитации

┌───────────────────────────────────────────┬───────────────────────────┬─────────────────────────┐
 │Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в │ Срок, в течение которого  │Исполнитель заключения о │
│   проведении мероприятий по социальной    │ рекомендовано проведение  │нуждаемости в проведении │
│        реабилитации или абилитации        │   реабилитационных или    │  реабилитационных или   │
│                                           │абилитационных мероприятий │     абилитационных      │
│                                           │                           │       мероприятий       │
├───────────────────────────────────────────┴───────────────────────────┴─────────────────────────┤
│                         Социально-средовая реабилитация или абилитация                          │
├───────────────────────────────────────────┬───────────────────────────┬─────────────────────────┤
│┌─┐                                        │                           │                         │
││ │ Нуждается                              │                           │                         │
│└─┘                                        │                           │                         │

┌───────────────────────────────────────────┬───────────────────────────┬─────────────────────────┐

├───────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┼─────────────────────────┤

│┌─┐                                        │                           │                         │
││ │ Не нуждается                           │                           │                         │
│└─┘                                        │                           │                         │

│┌─┐ │ │ │

├───────────────────────────────────────────┴───────────────────────────┴─────────────────────────┤

│ Социально-психологическая реабилитация или абилитация │

├───────────────────────────────────────────┬───────────────────────────┬─────────────────────────┤

│┌─┐                                        │                           │                         │
││ │ Нуждается                              │                           │                         │
│└─┘                                        │                           │                         │

│┌─┐ │ │ │

├───────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┼─────────────────────────┤